در مطالعه انجام شده توسط تیم تخصصی دانشگاه ادینبورگ انگلیس از افراد شرکت کننده درخواست شد تا برای مدت 20 دقیقه دوچرخه سواری کنند. سپس این افراد اقدام به مصرف ویتامین D یا دارونما کردند و پس از گذشت دو هفته مجدد برای 20 دقیقه دوچرخه سواری کردند.

نتایج به دست آمده نشان داد افرادی که از ویتامین D مصرف کرده بودند این توانایی را داشتند که راحتتر و با زحمت کمتری دوچرخه سواری کنند. همچنین سطح هورمون کورتیزول در آنان پایینتر بوده است. این هورمون همچنین با تنگ کردن عروق موجب بالا رفتن فشارخون میشود.

کمبود ویتامین D پدیده مربوط به عصر حاضر به حساب میآید و موثرترین شیوه جذب آن قرار گرفتن پوست در معرض نور خورشید است. هر چند برخی افراد به دلیل آنکه نور خورشید میتواند عامل بروز سرطان پوست و فرسوده شدن آن شود به اندازه کافی در تماس با نور خورشید قرار نمی گیرند.

همچنین کمبود ویتامین D یک سندرم خاموش است که با مقاومت به انسولین، دیابت، آرتریت روماتوئید و خطر فزاینده ابتلا به برخی سرطانها مرتبط است.

به گزارش روزنامه دیلیمیل، یکی از موضوعات مطرح در مورد میزان نیاز بدن به ویتامین D این است که مقدار دقیق و مطلوب آن برای بدن مشخص نیست. برخی پزشکان عددد 75 را طبیعی و 80 تا 100 را مطلوب میدانند.

- - , .

درصورتی که یک سلول طبیعی در اثر عوامل مختلف ژنتیکی یا زیست محیطی دچار جهش و یا تغییر شود، به سلول سرطانی تبدیل می شود.
جسم انسان از میلیون ها سلول (حدود 100 تریلیون) تشکیل شده است که در کنار هم بافت هایی مانند ماهیچه ها، استخوان ها و پوست را می سازند. اغلب سلول های طبیعی بدن در پاسخ به تحریکاتی که از داخل و خارج بدن به آن ها وارد می شود رشد و تولیدمثل می کنند و درنهایت می میرند.
اگر این فرایند در مسیر تعادل و صحیح خود اتفاق بیفتد، بدن سالم می ماند و عملکرد طبیعی خود را حفظ می کند اما مشکلات زمانی شروع می شود که یک سلول طبیعی در اثر عوامل مختلف ژنتیکی یا زیست محیطی دچار جهش و یا تغییر شود و به سلول سرطانی تبدیل شود. این سلول جهش یافته به صورت غیرطبیعی و غیرقابل کنترل تقسیم و به دو سلول جدید جهش یافته تبدیل می شود و این فرایند به همین ترتیب ادامه می یابد تا همان یک سلول به توده ای از سلول ها که تومور نامیده می شود، تبدیل شود.
پس سرطان نتیجه انباشتگی جهش در ژن هایی است که باعث تمایز و تقسیم و مرگ سلول می شوند. این تومورها باعث تهاجم و تخریب بافت طبیعی می شوند، اگر سلول ها از چنین توموری جدا شوند، می توانند از طریق جریان خون یا سیستم لنفی و یا مهاجرت سلول به سلول به سایر نقاط بدن دست اندازی کنند.

**مراحل ایجاد سرطان
برای ایجاد سرطان گذار از سه مرحله ضروری است: مرحله آغاز (Initiation)، مرحله پیشبرد (Promotion) و مرحله پیشرفت (Progression).برخی از عوامل سرطان زا هر سه اثر آغازکننده و پیشبرد و پیشرفت را باهم دارند و این مواد بدون کمک هیچ عامل دیگری قادرند که باعث پیدایش تومور شوند.
مرحله آغاز ناشی از تماس سلول ها با مقدار مناسبی از یک عامل سرطان زا است این مرحله سبب آسیب دائمی به DNA می شود و مرحله ای سریع و غیرقابل برگشت است اما برای عبور سلول از مرحله آغاز، تنها تغییر DNA کافی نیست بلکه باید ساختمان DNA آسیب دیده همانندسازی کند تا این تغییرات به ارث هم برسد. تحریک سلول آغازین برای تقسیم پیشبرد (Promotion) نامیده می شود.
در مرحله پیشرفت، پیش برنده ها کاری می کنند که سلول هایی که مرحله آغاز را گذرانده اند و در مرحله پیشبرد تحریک تقسیم بر آن ها صورت گرفته است، تومور تشکیل دهند. تومورهای بدخیم با متاستاز به سایر نقاط بدن می توانند درنهایت باعث مرگ شوند.

**عوامل ایجاد سرطان
علل ایجاد بسیاری از انواع سرطان ها هنوز ناشناخته است؛ اما تحقیقات به طور قوی این فرضیه را تائید می کنند که حدود 85 درصد علل سرطان ها به عوامل محیطی مرتبط هستند و تنها 15 درصد از آن ها با عوامل ژنتیکی ارتباط دارند.
بنابراین با اتخاذ شیوه های صحیح زندگی می توان از تعداد زیادی از سرطان ها با زمینه عوامل محیطی پیشگیری کنیم.
الف) عوامل ارثی: استعداد خانوادگی و آمادگی ژنتیکی به خصوص در ابتلا به سرطان معده، سینه ، روده بزرگ، ریه و رحم مؤثرند. همچنین خطر ابتلا به سرطان در بعضی از ناهنجاری های ژنتیکی بیشتر مؤثر است. به طور مثال در سندرم داون شانس ابتلا به سرطان خون افزایش می یابد.
ب) عوامل زیست محیطی: همان طور که گفته شد حدود 85 درصد از علل کل سرطان ها را عوامل محیطی تشکیل می دهند که از مهم ترین عوامل می توان به موارد زیر اشاره کرد.

**عوامل تغذیه ای و شیوه ی زندگی:
تغذیه نامطلوب و نامناسب در ایجاد سرطان های روده بزرگ، مقعد و سینه نقش بسزایی دارند. در جمعیت هایی که میزان مصرف سبزی ها و فیبر (سلولز غیرقابل جذب) در رژیم غذایی آن ها کم است، میزان بروز سرطان روده بزرگ افزایش می یابد.
شواهد نشان می دهد که احتمال بروز این سرطان ها در بین افرادی که از رژیم گیاهی تبعیت می کنند، پائین تر است. چاقی خود ممکن است خطر بروز سرطان رحم را افزایش دهد. همچنین الکل و سیگار خطر ابتلا به سرطان دهان و حلق و حنجره و مری را افزایش می دهند. گزارش هایی از ارتباط کمبود برخی از مواد غذایی مانند کمبود ویتامین A.B و C با سرطان های روده بزرگ و سینه وجود دارد.
استعمال سیگار، تغذیه بد و نداشتن فعالیت ورزشی همه باعث ضعف سیستم ایمنی می شود. زندگی پر از جنجال و استرس نیز همین اثر را دارد.

**عوامل فرهنگی و اقتصادی:
ازدواج در سنین پایین یکی از عوامل مهم در ایجاد سرطان دهانه رحم است. برعکس سرطان سینه در افرادی دیده می شود که ازدواج و حاملگی در سنین بالا داشته اند. قابل ذکر است که عمل شیردهی جنبه محافظتی در برابر سرطان سینه دارد بیشتر سرطان ها در مردان، طبقات پائین اجتماع، جوامع شهری و افراد مسن با شیوع بالاتری روی می دهند.

**عوامل ویروسی:
تعداد بسیار زیادی از ویروس های DNA و RNA دار خاصیت تومورزایی دارند، از بین ویروس های DNA تومورزا می توان به مواردی مانند ویروس پاپیلومای انسانی، ویروس ایشتاین بار و ویروس هپاتیت B اشاره کرد.

**عوامل فیزیکی:
اشعه ماوراءبنفش (در نور آفتاب) و پرتوهای یونیزه کننده (در تصویربرداری تشخیصی و انفجارت اتمی) از مهم ترین عوامل فیزیکی سرطان زا محسوب می شوند.

**عوامل شیمیایی:
بسیاری از مواد شیمیایی که درگذشته بی ضرر محسوب می گشتند، اکنون به عنوان سرطان زا شناخته شده اند. موادی مانند کروم، نیکل، آرسنیک، آروماتیک ها، قطران، پنبه نسوز، بعضی از رنگ ها، حشره کش ها، نگه دارنده های مواد غذایی مانند نیتریت ها، ضدعفونی کننده ها و پاک کننده ها. بعضی از قارچ ها مثل آسپرژیلوس، بعضی از داروها مثل DES که در صنایع مختلف ازجمله پلاستیک سازی، رنگ سازی، چرم سازی، قیر و لاستیک سازی، حشره کش ها، صنایع آرایشی استفاده می شوند، بالقوه سرطان زا هستند.
تماس های شغلی با این مواد، همچنین استنشاق، خوردن و تماس های پوستی از راه های مهم انتقال این مواد به بدن هستند. این مواد با جاری شدن در آب، هوا و خاک باعث آلودگی محیط زیست و سپس انتقال به بدن از راه هایی که گفته شد می شوند.
همچنین دود سیگار که حاوی مواد سرطان زای متعدد است یکی از عوامل مهم و شناخته شده در ایجاد سرطان است و به ویژه از عوامل ایجاد سرطان ریه و حنجره و مری است.

**فعالیت های مرکز تحقیقات محیط زیست دانشگاه علوم پزشکی تهران درزمینه بررسی مواد شیمیایی سرطان زا در ایران
مرکز تحقیقات محیط زیست دانشگاه علوم پزشکی تهران با همکاری مرکز تحقیقات بیماری های گوارش و کبد دانشگاه علوم پزشکی تهران و در راستای چشم انداز، رسالت ها و اهداف خود، بررسی عوامل شیمیایی، فیزیکی و بیولوژیک زیست محیطی را وجهه همت خود قرار داده است.
در این راستا این مرکز پس از گردآوری تمامی پژوهش ها و مطالعات انجام شده در این زمینه در ایران (و ارائه نتایج آن در قالب GIS)، نسبت به تهیه لیست تمامی عوامل شیمیایی کارسینوژن (سرطان زا) مرتبط با 10 سرطان شایع کشور اقدام کرده است و اندازه گیری این سرطان زاها را در سه فاز مختلف تهران، نیمه شمالی کشور و نیمه جنوبی کشور آغاز کرده است تا با انجام پژوهش های هدفمند و علمی، نسبت به ارائه راه حل در مورد بخش عمده ای از عوامل شیمیایی سرطان زا در کشور است.

- - , .

- - , .

دکتر طه هاشمی معاون دانشجویی فرهنگی دانشگاه آزاد در گفتو گو با باشگاه خبرنگاران در خصوص نقل و انتقالات و مهمانی دانشجویان این دانشگاه که قرار بود تا امروز 30 دی 94 اعلام شود، گفت: از مجموع بیست هزار و دویست و چهل و هشت نفر متقاضی که خواهان نقل و انتقال و واجد شرایط بودند با درخواست ده هزار و چهارصد و سی نفر موافقت شده است.

وی افزود: علاوه بر تعداد اعلام شده حدود ششصد و سی هزار نفر نیز در انتظار موافقت نقل و انتقال و مهمانی هستند که نتایج آن نیز تا اواسط هفته آینده و قبل از شروع ترم جدید اعلام خواهد شد.

معاون دانشجویی فرهنگی دانشگاه آزاد اسلامی تصریح کرد: سایر نفراتی که قبلا درخواست داده بودند و مورد تایید واقع نشدهاند فاقد شرایط بودند (ازدواج، ایثارگر و ... و یا مدارک آنها دارای مشکلات و نواقصی بوده است که تعداد این افراد در حال حاضر 1940 نفر اعلام شده است.
هاشمی خاطرنشان کرد: متقاضیان نقل و انتقالات و مهمانی جهت اطلاع از موافقت یا عدم موافقت به سایت www.stu.iau.ir مراجعه نمایند.

- - , .

http://migna.ir/ Wed, 20 Jan 2016 15:30:08 GMT استوديو خبر (سيستم جامع انتشار خبر و اتوماسيون هيئت تحريريه) نسخه 3.0 http://migna.ir/skins/default/fa/{CURRENT_THEME}/ch01_newsfeed_logo.gif http://migna.ir/ 100 70 fa نقل و نشر مطالب با ذکر نام پایگاه خبری میگنا آزاد است. Wed, 20 Jan 2016 15:30:08 GMT 60 http://migna.ir/vdcexx8x.jh8nzi9bbj.html

به گزارش كمیته اطلاع رسانی نمایشگاه رسانه های دیجیتال انقلاب اسلامی این روزها با افراد زیادی روبهرو میشویم كه ساعتهای متمادی چشم در صفحه كامپیوتر دوختهاند و حتی به بهانه مهمانیرفتن یا شركت در جلسهای مهم هم حاضر نیستند لحظهای از جادوی دیجیتال چشم بردارند. البته برای اثبات چنین معضل رو به گسترشی نباید راه دور رفت، چراكه تب بهروزبودن و دسترسی دائم به اطلاعات و تصاویر باعث شده تا حتی خود ما هم به نوعی پیوستگی عمیق با اینترنت و دنیای مجازی داشته باشیم.اگر شما هم بیش از حد ایمیل خود راچك میكنید یا ساعتها مشغول بازی با رایانهتان هستید باید به خود مشكوك شوید. این مورد وقتی جدیتر میشود كه به جای آنكه با دوستان و خانوادهتان صحبت كنید، آنها را از سر خود باز میكنید تا تمام وقتتان را صرف صحبت با دوستان اینترنتی كنید. اینها در واقع همه علائم یك بیماری شایع و جدید هستند كه در اصطلاح عمومی به اعتیاد به رایانه معروف است. البته اعتیاد به رایانه میتواند به شكلهای مختلفی بروز كند كه اعتیاد به بازیهای كامپیوتری، وبگردی، هك كردن، به روز كردن وبلاگ مراجعه به سایتهای غیر اخلاقی از جمله این موارد است. در همین راستا و برای راهنمایی خانواده ها، امسال برای اولین بار در نمایشگاه رسانه های دیجیتال انقلاب اسلامی كلینیك و درمانگاه اعتیاد اینترنتی برپا خواهد شد. بنابراین گزارش در بخش «سواد فضای مجازی» نمایشگاه كه از بخش های جذاب و پركشش نمایشگاه است كلینیك و درمانگاه اعتیاد اینترنتی و بخشهای متنوعی در این زمینه برپا خواهد شد. این كلینیك كه برای اولین مرتبه در ایران راه اندازی می شود سرویس های متنوعی به خانواده ها و افراد ارائه خواهد داد. گفتنی است سومین نمایشگاه رسانه ای دیجیتال انقلاب اسلامی از روز پنجشنبه 22 بهمن آغاز شده و بهمدت 6 روز تا تاریخ 27 بهمن ماه در محل سالنهای نمایشگاهی بینالمللی شهرداری تهران واقع در بوستان گفتگو ادامه خواهد داشت. كلیه فعالان حقیقی و حقوقی فضای مجازی برای ثبتنام و اعلام حضور در نمایشگاه امسال رسانههای دیجیتال انقلاب اسلامی می توانند به سایت http://irdmfestival.com مراجعه كنند. ]]> اخبار علمی و فناوری Wed, 20 Jan 2016 11:59:47 GMT http://migna.ir/vdcexx8x.jh8nzi9bbj.html http://migna.ir/vdcbgfbf.rhbs8piuur.html دانشمندان در حال حاضر بر روی فناوریهایی کار میکنند که مغز را به دستگاهای الکترونیکی مرتبط میکند و دستگاه جدیدی که به تازگی رونمایی شده، میتواند به آیندهای بدون صفحهکلید کمک کند. محققان نخستین سیستم نظارت بر فعالیت مغز 64 کاناله قابل حمل را طراحی کردهاند که مشابه تجهیزات فناوری پیشرفته طراحی شده در آزمایشگاههای تحقیقاتی است. این فناوری پوشیدنی به دانشمندان اجازه میدهد تا عملکرد مغز یا فعالیت آن را بدون کاشت الکترود بررسی کنند. این محققان دو دستگاه طراحی کردهاند که شامل یک سیستم الکتروانسفالوگرام وضوح بالای 64 کاناله برای تحقیقات و آزمایشات کلینیکی با قابلیت اتصال به پوست بیمار و یک دستگاه 20 کاناله برای خوانش سریع فعالیتهای مغزی به منظور شناسایی آسیب ناشی از ضربه یا سکته مغزی هستند. دستگاه دوم از وضوح پائینتری برخوردار بوده و براحتی میتوان آن را پوشید، اما تنها با گذاشته شدن بر روی موهای سر میتواند امواج مغزی را بخواند. به گفته سازندگان، این سیستمهای تصویربرداری از اعصاب در آینده میتوانند با حسگرهای متحرک و تلفنهای هوشمند برای پیگیری حالات مغزی در طول روز استفاده شده و حتی قابلیتهای مغز را ارتقا بخشند. جزئیات این دستگاهها در مجله IEEE Transactions on Biomedical Engineering منتشر شده است. ]]> اخبار علمی و فناوری Wed, 20 Jan 2016 11:46:08 GMT http://migna.ir/vdcbgfbf.rhbs8piuur.html http://migna.ir/vdcdxs0s.yt0kf6a22y.html

- - , .

اختصاصي ميگنا
چکیده
هدف: در اين مطالعه مروري، نتايج پژوهش هاي مختلف در ارتباط با نارسا خواني مورد توجه قرارگرفته است .
روش: مطالب با انتخاب از مقلات ، پایان نامه ها و مطالعات اخیر در حوزه ی خوانش پریشی مقوله بندی و مطرح شده است.
یافته ها : نارسا خوانی میتواند خود را به عنوان یک مشکل در رابطه با واجخوانی، و رمزگشایی، دیکته، مهارت های شنوایی ، حافظه کوتاه مدت ، و یا نامگذاریسریع آشکار کند. افراد خوانشپریش معمولاً سرعت خواندن پایینی دارند؛ و هم چنین توانایی هِجا و دیکتهی پایینی دارند و اگر واژهای بیمعنا باشد در خواندن آن دچار مشکل میشوند . خوانش پریشی هیچ رابطهای با سطح هوش و تواناییشناختی فرد ندارد .
نتیجه گیری : خوانشپریشی مسیر شگفتانگیزی را در پیش گرفته است .نتایج تحقیقات در مورد خوانشپریشی منجر به راه جدیدی در نگرش به شرایط افراد مبتلا شده است و آن این که وضعیت آنان به عنوان یک مانع تلقی نمیشود بلکه به عنوان یک برتری، به ویژه در برخی از رشتههای هنری و علمی مطرح میگردد.
افراد مبتلا به خوانشپریشی با اینکه دارای مهارتها و برتریهایی می باشند ولی در هر حال مشکل در خواندن برای آنها به عنوان یک ناتوانی تلقی میشود. اما شناسایی استعداد متمایز آنها به ما این امکان را میدهد که شرایط آنها را بهتر درک کنیم و شاید تحصیلات آنها را به سویی هدایت کنیم که نه تنها ضعفهای آنها را درمان کنیم بلکه نقاط قوت آنها را تقویت نماییم.
واژها ی کلیدی : نارساخوانی،بهبود عملکرد
-
مقدمه
خواندن فرآيند پيچيده ي شناختي است كه همزمان با مهارت هاي مختلفي درگير مي شود ؛ مانند درك و تميز حروف و صداها، برقراري ارتباط بين واج - نويسه، نامگذاري حروف و باز نمايي آن ها، درك معني گروهي از كلمات نوشتاري در قالب جمله، حافظه، حركت وعوامل ديداري وشنيداري همه به عنوان اجزاي اين فرايند مطرح هستند (پاكادانيا و احمدپناه، 1386).
وقتي كودكان، مهارت هاي خواندن را كسب ميكنند، در واقع ياد ميگيرند كه چگونه از اين فرآيندهاي خواندن استفاده كنند. يعني آنها هنگام خواندن، به طور همزمان به رمزگرداني كلمات و معناي متن توجه دارند (ريد، 2003). با توجه به مفهوم خواندن، خوانشپریشی یا دیسلکسیا (Dyslexia) را یک اصطلاح عام برای تشریح معلولیت آموزشی عنوان می کنیم که این معلولیت موجب اختلال در روانخوانی و یا درک مطلب میشود.
در واقع نارسا خواني اختلالي است كه شخص علي رغم تجارب آموزشي متعارف ، دركسب مهارت زباني خواندن، نوشتن و هجي كردن كه متناسب با توانايي هوشش باشد عاجز است؛ اين اختلال ممكن است ناشي از نقص هاي مادر زادي و يا در اثر آسيب مغزي پس از تولد باشد كه بعد از كسب مهارت هاي خواندن در كودك اثر بگذارد(بابا پورخيرالدين، 1385).
سه نوع زیرگروه شناختی برای خوانشپریشی تعریف شده است که شامل: شنیداری، دیداری، و توجه است. افراد نارسا خوان ممكن است مشكلات مهمي در خواندن ، نوشتن، هجي كردن ، حافظه كوتاه مدت، توالي ، ادراك شنيداري ، ادراك ديداري ، مهارت هاي حركتي داشته باشند(مك ميلان ، 2004).
بر اساس DSM-IV-IR ملاک هاي تشخيصي اختلال خواندن شامل این موارد می باشد:
الف ـ پيشرفت در زمينه خواندن برمبناي آزمون استاندارد شده انفرادي مربوط به خواندن (با در نظر گرفتن سن تقويمي، هوش سنجيده شده و آزمون متناسب با سن) به طور قابل توجهي پايينتر از سطح مورد انتظار است.
ب ـ اختلال موجود در ملاك الف به ميزان چشمگيري با پيشرفت تحصيلي يا فعاليتهاي روزانه مستلزم مهارتهاي خواندن تداخل ميكند.
پ ـ اگر نارسايي حسي وجود داشته باشد، مشكلات خواندن فراتر از حدي است كه معمولاً با آن نارسايي همراه است. طبقه بندی مختلفی نیز از اختلالات خواندن معرفی شده است که مایکل باست افرادی را که دچار اختلال خواندن هستند به سه دسته تقسیم می کند :
اول گروهی که اختلال خواندن آوایی دارند.گروه دوم افرادی هستند که اختلال خواندن ایده ای دارند و گروه سوم افرادی که مشکل هر دو گروه را دارند.
ميزان شيوع ناتواني هاي يادگيري معمولاً بين 1 تا 3 درصد درجداول رسمي آمار كودكان استثنايي تخمين زده مي شود. در واقع ميزان برآورد شيوع آن از 1 تا 30 درصد است (سيف نراقي و نادري، 1382) و در این بین 90 درصد افراد داراي ناتواني هاي يادگيري، مبتلا به نارساخواني هستند.(كاپلان و سادوك ،ترجمه ي پورافكاري، 1382).
در این پژوهش سعی بر این است که با مروری بر پژوهش های مداخله ای اخیر راهکارهای بهبود عملکرد در کودکان نارساخوان را بررسی کنیم .
-
بازی درمانی
ملک و همکاران (1391) در پژوهش خود تحت عنوان اثر بخشي بازي درماني گروهي به شيوه ي شناختي رفتاري بر كاهش مشكلات رفتاري كودكان مبتلا به اختلال خواندن عنوان کردند که دانش آموزان مبتلا به اختلالات يادگيري در خطر ابتلا به اختلال هاي همراه از جمله اختلال بيش فعالي، كمبود توجه، اختلال هاي ارتباطي، افسردگي هستند. داده ها حاكي از آن است كه تا 25 درصد كودكان مبتلا به اختلال خواندن بيش فعال هستند و تصور می شود كودكان مبتلا به اختلال نوشتن در خطر بالاتر مشكلات اجتماعي قرار دارند (كاپلان و سادوك ترجمه رضاعي1387).

اين امر شايد به اين دليل باشد كه در بسياري از دانش آموزان داراي اختلالات يادگيري نوعي احساس خودارزشمندي منفي به علت ناكامي حاصل از دشوار يهاي يادگيري شكل مي گيرد و فقدان احترام به خود منجر به خودپنداره و عزت نفس ضعيف در آن ها مي شود كه در نهايت باور من نمي توانم را در آن ها ايجاد مي كند (مرسر، 1992 ؛ ترجمه كريمي، 1380).

این دانش آموزان که به طور مداوم و مکرر شکست تحصیلی را تجربه میکنند نسبت به مشکلات رفتاری اجتماعی _هیجانی آسیب پذیر ترند.(گنجی 91) و بعد از شکست احساس ناشایستگی همراه با مشکلات عاطفی هیجانی بروز میدهند (آرچر 2003) و به علت ناکامی های حاصل از دشواری های یادگیری فقدان احترام به خود داشته و عزت نفس ضعیف در انها شکل میگیرد(کریمی 1380).
لذا استفاده از روش هاي درماني در كاهش مشكلات رفتاري مي تواند از اهميت بسزايي برخوردار باشد. يكي از روش هاي مورد استفاده در بهبود مشكلات رفتاري كودكان، بازي درماني است. بازی درمانی افکار درونی کودک را با دنیای خارجی او ارتباط میدهد و باعث میشود کودک اشیا خارجی را تحت کنترل خود درآورد و اجازه می دهد تجربیات افکار احساسات و تمایلاتی که برای او تهدید کننده است را نشان دهد (وتینگتون و همکارن 2008 ) و مشکلات درونی خود را توسط بازی بروز دهد.
پژوهش هاي تحقيقات انجام شده در رابطه با روش ها و مداخله ي بازي درماني در كاهش اختلال هاي هيجاني و رفتاري كودكان، هر كدام اثربخشي اين روش را نشان داده اند. در پژوهش دايك وويدس ( 2001 ) با استفاده از بازي درماني بر روي كودكان پيش دبستاني به منظور بهبود مشكلات هيجاني آن ها به كار گرفته شد، نتايج حاكي از كاهش قابل ملاحظه اي از مشكلات هيجاني بوده است.
در این پژوهش بازی درمانی به شیوه شناختی رفتاری هفته ای دوبار به مدت 45 دقیقه وطی ده جلسه بر روی گروه آزمایش اجرا شد .و بازی درمانگر با استفاده از تکنیک های شناختی رفتاری و وسایل بازی به شناسایی افکار و احساسات و بازسازی افکار میپردازد و باعث شناسایی احساساست در کودکان و برون ریزی آنها می شود و آموزش هایی دیگر نظیر: آموزش مهارت کنترل خشم،بازسازی افکار منفی،خودگویی های مثبت و ...به کودک داده شد. و در انتها نتایج نشان داد که آموزش بازی درمانی موجب کاهش مشکلات رفتاری در کودکان مبتلا به اختلالات خواندن شده است. به نحوي كه ميانگين نمره ي كلي مشكلات رفتاري در شاخص اختلالات رفتاري با توجه به آن چه كه پرسش نامه مشكلات رفتاري راتر مي سنجد پس از آموزش كاهش يافته است و باعث کاهش اظطراب و افسردگی این کودکان می شود.

اين نتايج با نتايج مداخله هاي ساير پژوهشگران و درمانگران در رابطه با مشكلات رفتاري كودكان هم خوان است. زارع (1386)، نشان داد كه بازي درماني بر كاهش مشكلات رفتاري كودكان مؤثر است تكلوي ( 1390 )، نشان داد كه آموزش بازي درماني مادران بركاهش مشكلات رفتاري كودكان داراي ناتواني هاي يادگيري مؤثر است.
-
نقاشی درمانی
در پژوهش کرمی و همکاران ( 1391) به اثربخشي نقاشي درماني دركاهش رفتارهاي پرخاشگرانه ي دانش آموزان دختر دچار نارساخواني پرداخته شده است. در دهه ي اخير، ارتباط نارساخواني با اختلالات هيجاني به وضوح مشخص شده است. برآورد شده است كه در حدود 40 تا 50 درصد از كودكان مبتلا به نارساخواني دچار اختلال هاي هيجاني هستند. در ميان اين اختلالها، نارسايي توجه همراه با بيش فعالي، اضطراب، افسردگي، پرخاشگري و ناسازگاري اجتماعي از همه شايعتر است(باعزّت، 1387)
بسياري ازمحققان، اختلال هاي هيجاني را پيامد مستقيم نارساخواني و ناكامي هاي ناشي از آن مي دانند . لذا نارساخواني نقشي انكارناپذير در پديد آمدن و تشديد اختلال هاي هيجاني دارد ، ولي تعيين پيامدهاي مستقيم و غيرمستقيم آن بسيار مشكل است .

براي اين كودكان، نارساخواني نوعي شكست است كه بر حالت هيجاني آن ها تأثير ميگذارد و باعث پرخاشگري مي شود(دادستان1379)

هنر از مهم ترين ويژگي هاي بشري به شمار مي رود و به گفته ي هگل غايت هنر در آن است كه هرگونه احساس خفته، تمايلات و شور و شوق را بيدار كند، به آن ها جان بدمد، نهاد آدمي را سرشار كند و همه چيز را براي انسان فرهيخته و رشد يافته احساس پذير كند. هنر مي تواند آن چه را عاطفه ي انسان در دروني ترين و نهفته ترين زواياي روح دارد، تجربه كند (عباديان، 1383)

هنر درماني يكي از راههاي درمان معضلات و مشكلات روحي و رواني است. هنر درماني يعني بيان عاطفه در هنر كه در جهت رشد و خلاقيت دروني افراد و توانبخشي بيماران و معلولان ذهني و جسمي قدمهاي مناسبي برداشته است(محامدي 1386 ).
تحقيقات نشان داده اند هنردرماني نيز به شكل هاي مختلف مانند نقاشي درماني، نمايش درماني، نمايش عروسكي، فيلم درماني، موسيقي درماني و حركات موزون براي درمان و كنترل پرخاشگري به كار ميروند(كريمنس ،2006)
هنر درمانگران استفاده از فرايند هنر را در كمك به رشد مناسب تعاملات و كاهش تمايلات پرخاشگرانه بسيار مؤثر ميدانند(كاپلان2007). نقاشي و طراحي از مهم ترين عوامل در بيان مقاصد، افكار، عقايد و نيازهاي دروني بشر محسوب مي شود در نقاشي هاي كودكان ميتوان اطلاعات مناسبي از ويژگي هاي شخصيت كودكان، توانايي هاي ذهني، ويژگيهاي عاطفي، ناكاميها، فشارها و تمايلات دروني كودك را مي توان از طريق نقاشي هاي او باز شناخت.

كودك به کمک نقاشی ميتواند نوعي ارتباط روحي با ديگران برقرار كند؛ بنابراين ميتوان از اين طريق به روحيات و تمايلات و شخصيت او پي برد. و به آن ها كمك كرد كه تعارضات و مشكلات را حل كنند. نقاشي ها قادرند راه هاي جديد نگريستن به دنيا، خودتان و موقعيت و همچنين براي حل مشكلاتي كه به تفكر انعطاف پذير و راهحلهاي ابتكاري نياز دارند و رهايي از دورهاي باطل مؤثراست (بروان 1992).
در این پژوهش نیز نمونه ای به حجم 120 نفر به روش نمونه گيري در دسترس انتخاب شد و به صورت تصادفي به نسبت مساوي در دو گروه آزمايش و كنترل گمارده شدند.گروه آزمايش به مدت 6 جلسه به نقاشي آزاد پرداختند. بعد از مداخله براي گروه آزمايش براي هر دو گروه پس آزمون به عمل آمد نتايج تجزيه و تحليل داده ها نشان مي دهد كه نمرات پرخاشگري پس آزمون گروه آزمايش نسبت به نمرات پيش آزمون كاهش يافته است؛ نتايج پژوهش حاضر نشان داد كه تفاوت معناداري در نمرات پرخاشگري دانش آموزان دختر گروه آزمايش، نسبت به دانشآموزان گروه كنترل پس از اجراي جلسات نقاشي وجود دارد كه نشانگر آن است كه نقاشي در كاهش رفتارهاي پرخاشگرانه دانش آموزان دختر مؤثر است. يافته هاي پژوهش حاضر با يافته هاي، نزادي كاشاني( 1388 )، راسل( 2008 )، به پژوه ونوري( 1381 ) و لي( 2000 ) همخواني دارد.
-
آموزش نوروفیدبک
نایینی پور و همکاران (1392) در پژوهش خود تحت عنوان تاثیر آموزش نوروفیدبک بر عملکرد تعادلی و توجه انتقالی در کودکان مبتلا به اختلال خواندن بیان می کنند که اختلال خواندن جزء اختلالات عصبی رشدی با نقایصی در مهارتهای شناختی و حرکتی است.
اختلالات مخچه اي در 80 % موارد علت ایجاد نقایص خواندن و نوشتن این کودکان می باشد، بنابراین آسیب کلی که در توانایی انجام مهارتهاي خودکار وجود دارد احتمالا وابسته به آسیب مخچه است. وجود نقایص تعادلی در کودکان مبتلا به اختلال خواندن از طرفی به دلیل نقایص یکپارچگی حسی است و از طرفی به دلیل وجود اختلالات رشد مخچه ای میباشد .( Nicolson 2001)

نوروفیدبک به عنوان یک روش درمانی جدید با اصلاح ناهنجاری های موجود در نوار مغزی این کودکان می تواند به بهبود عملکرد آنها کمک کند. و در واقع نوعی درمان مکمل است که بر اساس پارادیم شرطی سازي عامل به فرد آموزش می دهد فعالیت امواج مغزیش را افزایش یا کاهش دهد و به دنبال آن تغییرات در سطح خواندن، سرعت آن و نیز تغییرات رفتاري بروز میکند.(فرناندز و همکاران در سالهاي 2003 و 2007 ) .

براساس یافته های عصب شناسی تغییرات در سطح رفتار در حقیقت بازتابی از تغییرات در سطح مغز است و نوروفیدبک به عنوان یک روش درمانی مبنای کار خود را به طور مستقیم بر امواج مغزی متمرکز کرده است و هر نوع تغییری که به دنبال درمان در فعالیت الکتریکی مغز ایجاد شود باعث سازماندهی مجدد در کل سیستم زیست الکتریکی شده و این امر به نوبه خود یک واکنش بهنجارسازی فراگیر طبیعی و انعکاسی را در مغز پدید می آورد که منجر به بهبودی در عملکرد می شود .

این پژوهش طی 20 جلسه روی 4 کودک 8-12 ساله با اختلال خواندن اجرا شد.نتایج پژوهش نشان داد که پروتکل تعادلی نوروفیدبک میتواند در بهبود عملکرد تعادلی و تا حدودی در توجه انتقالی کودکان مبتلا به اختلال خواندن موثر باشد . اما براي رسیدن به تغییرات عمده در زمینه امواج مغزي احتمالا به تعداد جلسات بیشتر نیاز است.
-

روش ترمیمی دیویس
طاهره حیدری و همکاران (1391) اثربخشی روش تصحیح نارساخوانی دیویس بر عملکرد خواندن کودکان نارساخوان رابررسی کردند. کودکان با ناتوانی ادراك دیداري، در تجسم هاي لازم براي رمزگردانی، استخراج اشکال مختلف واجها و واحدهاي معنادار دچار کاستی هایی هستند (هارتی 2008 ). به عقیده وستوود ( 2007 و 2008) ) استفاده از آموزش مستقیم در زمینه صداشناسی و رمزگشایی، دریافت آموزش انفرادي یا در گروههاي کوچک ضروري است و باید این تمرینها مکرراً انجام شود تا تاثیر واقعی داشته باشد.

پلازا و کوهن ( 2006 ) نقش ساختار واجی زبان را در تبیین خطاهاي خواندن بررسی کردند. نتایج حاکی از این بود افراد نارساخوان آگاهی کمتري از ساختار واجی زبان و واژه دارند، و به دلیل فقدان یا کمبود درك، قادر به ترکیب و تقسیم واژه ها به هجاها و واجها نیستند. روش رونالد دیویس است که خودش نارساخوانی بود که در 38 سالگی متوجه شد ادراك چگونه به صورت ذهنی هدایت میشود و اینکه چگونه یاد میگیریم به آسانی بخوانیم، بنویسیم و هجی کنیم، و از این طریق بر نارساخوانی خود چیره شد. او با همکاري استاد فاطیما علی، انجمن پژوهش در زمینه خواندن و ترمیم نارساخوانی را سال 1981 در کالیفرنیا تأسیس کرد (دیویس 1982).

دیویس بیان کرد، واژه هاي عینی مشکل کودکان نارساخوان نیست، بلکه مشکل در واژه هاي راه انداز است، زیرا کودکان نمیتوانند معانی آنرا تصور کنند؛ و بر مانع هاي گذشته تمرکزکنند، در نتیحه براي تولید واژه ها گیج میشوند که دیویس به آن "آستانه اغتشاش " میگوید (دیویس،2002 )
-
ماهیت روش دیویس به صورتی است که بر ادراك خواندن کودکان تأکید زیادي دارد، و براي افزایش خزانه لغات و گسترش اطلاعات عمومی کودکان تدارك دیده نشده است. می توان نتیجه گرفت که روش دیویس به درك این موضوع که نارساخوانی به علت آسیب یا ضایعه مغزي نیست، بلکه یک نقص ادراکی است کمک میکند در این پژوهش نیز که از نوع آزمایشی با طرح پیش آزمون پس آزمون با گروه گواه بود 20 دانش آموز نارساخوان به شیوه نمونه گیري تصادفی خوشه اي چند مرحله اي انتخاب، و به روش تصادفی در گروههاي آزمایش و گواه گمارده شدند.
گروه آزمایش برنامه مداخله دیویس 1994 را در 16 جلسه نیم ساعتی به صورت انفرادي دریافت کرد در این16 جلسه از روش دیویس( 1994 ) شامل مواردی مانند تمرین جهت یابی ،شیوه رهاسازي ،روش مرور موقعیت یابی ،تسلط بر حروف الفباو ... migna.ir جهت آموزش و تمرین برای آزمودنی ها استفاده شد. پس از پایان مداخله، از هر دو گروه، آزمون خواندن و نارساخوانی به اجرا درآمد.

نتایج این پژوهش حاکی از این بود که روش دیویس روش مؤثري براي بهبود عملکرد خواندن دانش آموزان نارساخوان به نظر می رسد. با این روش حیطه هاي مختلف خواندن این دانش آموزان را می توان تقویت کرد.
بنابراین معلمان و درمانگران میتوانند، روش دیویس را به عنوان یک مداخله اثربخش براي دانش آموزان نارساخوان به کارگیرند. نتایج پژوهش با یافته هاي انگلبرچت ( 2006 )، مارشال، اسمیت و بورگر اسمیت (2009)، وناستادن، تولمی و بادن هورست ( 2009 )، واه ( 2010 )، و لاي وال ( 2010 ) همسو است.
-
آموزش نرمافزار انبک
آقاجانی و همکاران (2015) به بررسی اثربخشی آموزش نرمافزار انبک بر بهبود حافظه فعال (working memory ) دانشآموزان نارساخوان پرداختند و بدین منظور از بین دانش آموزان پسر دوم تا پنجم ابتدایی شهر رشت به طور تصادفی ۱۸ نفر انتخاب وسپس در دو گروه ۹ نفره آزمایش و کنترل جایدهی شدند.
حافظه فعال یکی از عوامل مهم در امر یادگیری است که دانش آموزان نارساخوان در آن ضعف شدید دارند. از این رو مطالعه با هدف بررسی تأثیر آموزش نرمافزار ان بک بر حافظه فعال دانشآموزان نارساخوان انجام شد.
آموزش حافظهی فعال به وسیله نرمافزار ان بک موجب بالا رفتن ظرفیت حل مساله انتزاعی و بهبود فرایندهای کنترل شناختی همچون تصمیمگیری میشود. مشکلات در حافظهی کودکان مبتلا به ناتوانی یادگیری به عدم استفاده آنها از راهبردهای مختلف میباشد. برای مثال افراد عادی به هنگام شنیدن فهرستی از کلمات جهت به خاطرسپاری، نامها را پیش خود تکرار میکنند و یا آنها را مقولهبندی میکنند ولی دانشآموزان با ناتوانی یادگیری احتمالا از این راهبردها به طور خودبه خودی استفاده نمیکنند.

نتایج و مشاهدات این پژوهش نشان داده که اثربخشی نرمافزار ان بک به این دلیل است که این امکان را به دانشآموزان ناتوان یادگیری میدهد که با تمرین و ممارست به طور همزمان حافظه شنیداری و دیداری خود را تقویت بخشیده و همچنین میزان گنجایش حافظه را برای نگهداری مؤلفههای بیشتر افزایش دهند. این نرمافزاربه تدریج میزان حافظه را از طریق تمرین و یادگیری تکلیف افزایش داده و نیز رابطهای خطی بین میزان افزایش هوش سیال با مقدار زمان اختصاص داده شده به تمرین به وجود میآورد. به بیان دیگر تمرین بیشتر منجر به افزایش میزان حافظهی فعال و هوش سیال میشود.

از آنجایی که دسترسی به این هدف در کار با نرمافزار مذکور مستلزم توجه و تمرکز فراوان میباشد، میتوان گفت به تدریج این موارد که از جمله مشکلات شناختی دیگر کودکان ناتوان یادگیری میباشد نیز تقویت میشوند. به منظور جمعآوری دادهها از آزمون خواندن و نارساخوانی نما، نرمافزار سنجش حافظهکاری دانیمن و کارپنتر و نرمافزار ان بک استفاده شد و نتایج تحلیل کوواریانس حاکی از تأثیر مثبت آموزش نرمافزار ان بک بر بهبود حافظه فعال و مؤلفههای آن در آزمودنیهای گروه آزمایش در مقایسه با گروه کنترل بود.

بر این اساس میتوان نتیجه گرفت که نرمافزار ان بک این مزیت را دارا است که میتوان از آن در بهبود حافظه فعال کودکان نارساخوان و در نتیجه در حل مشکلات تحصیلی آنها بهره گرفت از آنجایی که مطالعات نشان داده که حافظه کاری در مقایسه با انواع دیگر حافظه به ویژه حافظهی کوتاه مدت، تأثیر بیشتری بر مهارتهای خواندن دارد از این رو تقویت حافظهی فعال میتواند در کاهش مشکلات این کودکان مؤثر واقع شود. این نتایج با یافتههای پژوهشهای سوزان و همکاران (۲۰۱۰)، بال و اسکریرف (۲۰۰۱)٬ سوانسون و ژرمن (۲۰۰۶) و کیبی و همکاران (۲۰۰۴) که نشان دادند دانشآموزان با ناتوانی یادگیری عملکرد حافظهی فعالشان پایین است، همسو میباشد.
-
نوروسایکولوژی
درپژوهش با عزت (1388) اثر مداخله هاي نوروسايكولوژي در كارآمدي خواندن و نوشتن دانش آموزان ابتدايي دچار نارساخواني تحولي نوع زبان شناختي بررسی شده است. پژوهش وی به شيوه تك آزمودني بود و 4 نفر از دانش آموزان نارسا خوان نوع زبان شناختي كه در پايه هاي سوم و چهارم دبستان مشغول به تحصيل بودند، به طور تصادفي از ميان مدارس ابتدايي پايه هاي سوم و چها رم انتخاب شدند .
ابتدا به منظور تعيين بهره هوشي ، آزمون هوشي و كسلر كودكان به صورت انفرادي و سپس به منظور تشخيص و تعيين سطح توانايي خواندن و نوشتن آنان، آزمون هاي اختلال خواندن و نوشتن اجراء شد . سپس چهار آزمودني نارسا خوان به صورت تصادفي، دو نفر در گروه آزمايشي و دو نفر در گروه گواه قرار داده شدند .
آزمودني هاي آزمايش در طي 20 جلسه تحت مداخله با روش هاي درماني نوروسايكولوژي قرار گرفتند.
-
نارساخواني نوع زبان شناختي از ديدگاه نوروسايكولوژي ناشي از اختلال در ساختار و كنش نيمكره هاي مغزي است . از طريق شيوه هاي درماني نوروسايكولوژي تحريك نيمكره راست مغز بيكر مي توان عملكرد خواندن و نوشتن دانش آموزان دچار نارساخواني تحولي نوع زبان شناختي را بهبود بخشيد . با توجه به علت نارساخواني تحولي نوع زبان شناختي كه بر اساس ديدگاه نوروسايكولوژي، مبنايي عصب شناختي دارد، مي توان به تبيين اين امر پرداخت.
بر مبناي اين مدل، در فرايند تحول خواندن، هر دو نيمكره مغزي چپ و راست نقش دارند. وي اعتقاد دارد كه خواندن ابتدا مستلزم يك تحليل ادراكي از شكل و جهت حروف و كلمات است. اين تحليل ادراكي توسط نيمكره راست صورت مي گيرد . سپس بايد اين خواندن مقدماتي روان و سليس شود . اين امر فقط در صورتي امكان پذير است كه مديريت خواندن از نيمكره راست به نيمكره چپ منتقل شود . بنابراين، بر مبناي اين مدل، خواندن عمدتاً در مراحل مقدماتي توسط نيمكره راست و در مراحل پيشرفته توسط نيمكره چپ صورت مي گيرد .
نيمكره راست با توجه به كاركردش در تفكر فضايي در ابتدا وظيفه استخراج جنبه هاي ديداري - فضايي كلمه نوشته شده را به عهده دارد . در شروع خواندن، مغز بايد كلمه نوشته شده را از نظر شكل فضايي آن تجزيه و تحليل كند و سپس اين شكل فضايي با صدا و معناي آن بايستي درك شود . مطالعات در مورد پتانسيل برانگيخته كه توسط دي گراف (1995) صورت گرفته، وجود اين مراحل را تائيد مي كند. بر مبناي مدل تعادل خواندن ، كودكان نارساخوان نوع زبان شناختي از كنش نيمكره راست بهره كمي برده اند .
بنابراين، تحريك نيمكره مغزي راست آن ها مناسب به نظر مي رسد .(رابرتسون و بيكر، (2002 در راستاي اهداف فوق، پژوهش حاضر به كاربرد شيوه هاي درماني نوروسايكولوژي بيكر در كارآمدي خواندن دانش آموز ان دچار نارساخواني تحولي نوع زبان شناختي پرداخته است .
نتايج اين پژوهش حاكي از آن است كه شيوه هاي درماني نوروسايكولوژي بر مبناي مدل تعادل خواندن بيكر نه تنها سبب افزايش ميزان دقت و درك خواندن دانش آموزان نارساخوان نوع زبان شناختي شده، بلكه ميزان سرعت خواندن و تعداد خطاهاي املايي آنان نيز كاهش داده است. افزون بر آن، اين شيوه ها موجب پايداري اثرات درمان پس از گذشت چهار ماه از دوره درماني در اين گروه از كودكان گرديده است. لذا مي توان نتيجه گرفت كه شيوه هاي درماني نوروسايكولوژي مي تواند عملكرد خواندن و نوشتن دانش آموزان نارساخوان تحولي نوع زبانشناختي را بهبود بخشد . زيرا سرعت پردازش متن را در افراد نارساخوان نوع زبان شناختي كاهش ميدهد، و با كاهش سرعت مي تواند باعث افزايش ادراكي آن ها شود . اين يافته ها با نتايج پژوهش هاي پاره اي از پژوهشگران از جمله بيكر و رابرتسون، 2002 ؛ كپرو دكر، 1995 ؛ گلدستين و آبرزات، 2001 همخواني دارد.
-

بحث و نتیجه گیری
مشكلات خواندن مهم ترين عامل عدم موفقيت در مدرسه دانسته شده است و در واقع ساده ترين نشانه اي است كه با كمك آن مي توان شكست كودك را در بسياري از زمينه هاي تحصيلي پيش بيني كرد. خواندن پايه مشترك موفقيت در تمام زمينه هاي تحصيلي است و بايد اهميت خاصي براي آن قائل شويم.
در ارتباط با مشكل خواندن كودك، برخوردهاي مختلفي از سوي والدين و معلمان صورت مي گيرد. برخي والدين با اظهار به اينكه اين گونه كودكان در روابط اجتماعي، بازي با همسالان و صحبت كردن هيچگونه مشكلي ندارند و تنها در خواندن و نوشتن رفتار متفاوت و چشمگيري دارند. دليل آن را بي رغبتي به مدرسه و درس و بي دقتي.حواس پرتي ناشي از شيطنت و... مي دانند و كودك را تحت فشار قرار داده و با تمرينات اجباري به ظاهر مشكل وي را حل نموده ولي در واقع مشكل همچنان باقي مي ماند و بي رغبتي دانش آموز را به درس بيشتر مي كند.

برخي ديگر كه به مشكل آگاهي دارند با كمك گرفتن از مشاوران و معلمان خصوصي، روان شناسي و گفتار درمان مشكل واقعي را مي شناسد و براي برطرف كردن آن مي كوشند.
اصلی ترین عامل پیشرفت در بهبود عملکرد این کودکان توجه به نوع آموزش آن هاست از آنجا كه هر انساني در نوع خود موجودي يگانه و منحصر به فرد است. روشهاي آموزش نيز بر مبناي ويژگي ها و نيازهاي حاصل هر فرد بايد متفاوت باشد. مانند شنيدن و يا ديدن... كه هركدام يك مسير ادراكي هستند. ولي مجموعاً مي توان در هر فردي يك سير ادراكي بهينه يافت كه بيشترين و بهترين يادگيري از آن طريق صورت گيرد و یا شيوه هاي آموزشي كه به اصلاح و تقويت مسير يا مسيرهاي ادراكي معيوب مي پردازند. داشتن يك ارزيابي دقيق از نوع مشكلات كودك و چگونگي مسيرهاي ادراك وي نقش بسيار اساسي در چگونگي روند آموزشي و اصلاح نارساخواني خواهد داشت.

در آخر با بررسي دقيق يادگيري از مسيرهايي كه كودك مي تواند ياد بگيرد، مي تواند مسيرهاي ادراكي معيوب و بهترين روشهاي آموزشي خاص هر كودك را پيدا كند. با تشخیص به موقع نارسا خوانی و با استفاده از مداخلات درمانی و آموزشی مناسب مانند مواردی که در این پژوهش به آن اشاره شد مانند بازی درمانی ، نقاشی درمانی،نوروفیدبک،روش ترمیمی دیویس و نوروسایکولوژی ، اين کودکان مي توانند در آينده بر ناتوانی خود در خواندن غلبه کنند و یا حداقل آن را تحت کنترل خود در آورند.
در آموزش بايد به آمادگي و انگيزش کودک هم توجه شود. کودکی که نارساخوانی دارد، نیازمند توجه و کمک ویژه از طرف خانواده است، با این حال، نباید بیش از حد مراقب کودک بود.
کودک در عین حال که تشویق میشود، باید پیشرفت داده شود: ولی ابتدا ایجاد تعادل بین این دو کار آسانی نیست. پزشک و معلمان کودک باید در کار کردن با یک کود نارساخوان یا والدین همکاری کنند. این وضعیت میتوانند برای تمام خانواده سخت باشد و والدین نباید نسبت به تأثیر این مشکل بر روی برادران و خواهران کودک نارساخوان حساس باشند و در صورت لزوم باید به آنها توجه بیشتری نشان دهند و حتی از متخصص کمک بگیرند.
-
-
اختصاصي ميگنا
زهــرا آقاهادي / دانشجوی کارشناسی ارشد روانشناسی عمومی واحد علوم تحقیقات تهران -
منــــابع
1- ملک ، مریم ،حسن زاده،رمضان و تیرگری ،عبدلحکیم .(1391) ،اثر بخشي بازي درماني گروهي به شيوه ي شناختي رفتاري بر كاهش مشكلات رفتاري كودكان مبتلا به اختلال خواندن،مجله ناتوانی های یادگیری ، دوره دوم
2- حیدری ،طاهره،امیری ؛شعله و مولوی،حسین.(1391) . اثربخشی روشتصحیح نارساخوانی دیویسبر عملکرد خواندن کودکان نارساخوان، فصلنامه روانشناسی کاربردي، سال 6، شماره 2

3- کرمی،جهانگیر،علیخانی،مصطفی و خدادادی،کامران .(1391). اثربخشي نقاشي درماني دركاهش رفتارهاي پرخاشگرانه ي دانش آموزان دختردچار نارساخواني،مجله ي ناتواني هاي يادگيري،دوره ی 1، شماره 72/11-105
4- تكلوي، سميه( 1390 ) . تأثير آموزش بازي درماني مادران بر مشكلات رفتاري كودكان دارای ناتوانی های يادگيري. فصلنامه ي علمي- پژوهشي ناتوانيهاي يادگيري،.44-59 ،(1 )
5- صادقی نایینی پور،ندا و همکاران (1391). تاثیر آموزش نوروفیدبک بر عملکرد تعادلی و توجه انتقالی در کودکان مبتلا به اختلال خواندن،پژوهش در علوم توان بخشی،سال 9،شماره 2
6- زارع، مهدي و احمدي، سونيا. (1386 ). اثربخشي بازي درماني به شيوه ي رفتاري - شناختي بر كاهش ، مشكلات رفتاري كودكان،مجله روانشناسی کاربردی ،3،28-18
7- امجدي فر، رضا ( 1385 ). اثربخشي بازي درماني شناختي - رفتاري گروهي بركاهش پرخاشگري دانش آموزان دبستاني. پايان نامه ي كارشناسي ارشد، دانشگاه علامه طباطبايي.
8- باعزّ ت، فرشته( 1387 ). تعيين عوامل اختلال هاي هيجاني مؤثر بر نارساخواني دانش آموزان مقطع ابتدایی، پژوهش در حيط هي كودكان استثنايي، 8404- 412،(4)
9- باعزت.(1388). اثر مداخله هاي نوروسايكولوژي در كارآمدي خواندن و نوشتن دانش آموزان ابتدايي دچار نارساخواني تحولي نوع زبان شناختي،فصل نامه روانشناسی کاربردی،سال 3،شماره3
10- Jacobs EH. Neurofeedback treatment of two children with leaing, attention, mood, social, and developmental deficits. Joual of Neurotherapy 2006; 9(4): 55-70

- - , .

تاثیر تولد فرزند دوم روی فرزند اول یکی از موضوعات مهم و در عین حال شایع بین کودکان است. معمولا بازه زمانی ای که آن را برای تولد فرزند دوم توصیه می کنند حداقل 3 و حدکثر 5 تا 7 سال است. درواقع، این فاصله بهترین زمان برای به دنیا آوردن فرزند دوم است. اگر پایین تر از این بازه زمانی فرزند دوم متولد شود باعث بروز مشکل هایی می شود که حسادت یکی از آنهاست.

کودک بالای 3 سال پخته تر است

اگر فاصله بین تولد فرزند دوم و اول زیر 3 سال باشد باعث می شود فرزند اول از لحاظ روانی آسیب ببیند. مادر به دلیل بارداری و تولد فرزند دوم از نظر روانی، عاطفی یا حتی تغذیه نمی تواند توجه کافی به فرزند اول خود داشته باشد و قادر به ایجاد فضای مناسبی برای رشد فرزند اولش نخواهد بود.

اما گر فاصله سنی بین کودک اول و دوم بالای 3 سال باشد فرزند اول به یک پختگی و در اثر آن به شناخت بیشتری از خود رسیده است. در نتیجه این موضوع به مادر کمک می کند فرزند دوم خود را با مشکل های کمتری به دنیا بیاورد، اما باید این نکته را هم بپذیریم که حسادت یکی از موضوعات طبیعی در فرزند اول محسوب می شود که خواه ناخواه به وجود خواهد آمد اما نوع رفتار والدین به خصوص مادر می تواند روی تعدیل و تقلیل این حس تاثیر داشته باشد.

فرزند اول آسیب پذیرتر است

اصولا فرزند اول بیشتر از فرزندان دیگر آسیب می بیند زیرا والدین تجربه ای ندارند و فرزند اول را با آزمون و خطا تربیت می کنند، اما والدین به صورت مطلق در اختیار فرزند اول هستند و درواقع فرزند اول مرکز ثقل خانواده محسوب می شود. حالا در نظر بگیرید در چنین فضایی رقیبی برای فرزند اول، یعنی فرزند دوم به دنیا بیاید. فرزند اول که تا دیروز بیشترین توجه شامل حال او بود حالا باید محبت و توجه والدین را با خواهر یا برادر جدیدش تقسیم کند. او که تا به حال چنین تجربه هایی نداشته به حسادت با فرزند دوم می پردازد، اما اگر این حسادت به وسیله والدین مدیریت و کنترل نشود باعث تولید خشم در فرزند اول خواهد شد.

بعضی از والدین برای اینکه چنین مشکل هایی در فرزند اول آنها به وجود نیاید شروع به محبت زیاد و توجه بیش از حد به فرزند اولشان می کنند که این کار اشتباه است. گاهی والدین هیچ اطلاعاتی به فرزند اول خود در زمینه تولد فرزند دوم و نیازهای او نمی دهند و فرزندشان را ناآگاه نگه می دارند، اما وقتی تولد فرزند دوم نزدیک و فرزند اول متوجه این موضوع می شود، دانستن این موضوع باعث ایجاد ضربه روانی در او خواهد شد. در این فضا والدین با پنهانکاری و توجه بیش از حد به فرزند اولشان مرتکب 2 خطای بزرگ شده اند.

به فرزند اول مسئولیت بدهید

اما راهکار درست، دادن اطلاعات به فرزند اول است یعنی والدین قبل از اینکه تصمیم به بارداری بگیرند خوب است با کودک در این مورد صحبت کنند. درواقع، باید برای کودک توضیح داد که با تولد خواهر یا برادری که در راه است ممکن است توجه و محبت والدین به اندازه فعلی نباشد چون برادر یا خواهر به توجه و کمک والدین نیاز دارد.

در واقع، باید کودک را از شرایطی که قرار است ایجاد شود، آگاه کنیم. از جمله کارهایی که می توان انجام داد سهیم کردن کودک در مراقبت و نگهداری فرزند دوم است. درواقع، با دادن مسئولیت هایی به فرزند اول او را در تولد فرزند دوم سهیم کنیم. برای مثال از کودک می خواهیم که چیدمان اتاق فرزند دوم را بر عهده بگیرد تا احساس حسادت به حداقل ممکن برسد. این راهکار مدیریتی ارتباطی بین فرزند اول با دوم است.

فرزند دوم را از فرزند اول دور نکنید

هرگز سعی نکنید فرزند اول را از فرزند دوم دور کنید. بسیاری از والدین با تصور اینکه فرزند اول ممکن است به فرزند دوم آسیب برساند فرزند دوم را از او دور نگه می دارند که این کار به هیچ وجه درست نیست و باعث بروز حسادت در فرزند اول خواهد شد.

مادر با تولد فرزند دوم همچنان باید نوع ارتباط فرزند اول با دوم را مدیریت کند یعنی کماکان مسئولیت هایی را به فرزند اول در خصوص نگهداری و مراقبت از فرزند دوم بدهد تا تعامل بین فرزند اول و دوم را بیشتر کند. وقتی فرزند دوم به یک سالگی رسید لازم است از اتاق والدین جدا شود. در 6 ماه اول لازم است کودک کنار والدین بخوابد، در 6 ماهه دوم توصیه می شود کودک در تختی مجزا اما همچنان در اتاق خواب والدین خود باشد و اما در 6 ماه سوم بهتر است کودک از اتاق والدین خارج شود و در اتاق فرزند اول بخوابد.

این کار به فضای ارتباطی بین فرزند اول و دوم کمک بخواهد کرد. معمولا فرزند اول ممکن است این حس را داشته باشد در شرایطی که فرزند دوم کنار والدینش خوابیده، او به نوعی تنها رها شده و به همین دلیل خود را تنها رها شده و به همین دلیل خود را تنها حس می کند و حس حسادت در او ایجاد می شود، بنابراین قبل از اینکه باعث بروز چنین حس هایی در فرزند اول شویم لازم است در مورد چنین شرایطی برای فرزند اول شفاف سازی کنیم و برایش توضیح دهیم در چند ماه اول برحسب نیازهای فرزند دوم لازم است او کنار والدین بخوابد. با این کار حساسیت ها را به حداقل خواهیم رساند.

اعتراض فرزند اول را نادیده نگیرید

اما وقتی اختلاف بین فرزندان بیشتر از 5 سال باشد مشکل های دیگری ایجاد می شود. برای مثال فرض کنید فرزند اول در مقطع ابتدایی و فرزند دوم در مقطع پیش دبستانی است. فرزند دوم ممکن است بی اجازه به وسایل فرزند اول دست بزند و باعث آزار او شود که در این شرایط نوع تعامل والدین می تواند این حساسیت ها و بروز حسادت را کاهش دهد. اگر والدین در جواب اعتراض فرزند اول جملاتی مثل «برادر یا خواهرت از تو کوچک تر است و عیبی ندارد که این کار را انجام داده» یا «اسباب بازی است را به برادر یا خواهرت بده چون او کوچک است» و... را به زبان بیاورند باعث بروز حسادت در فرزند اولشان خواهند شد.

چنین واکنش هایی این برداشت را در فرزند اول به وجود خواهد آورد که والدینش خواهر یا برادر کوچک تر را بیشتر از او دوست دارند و بین آن 2 فرق گذشته اند. این نوع برخورد والدین باعث می شود فرزند اول حس ناخوشایندی نسبت به خودش داشته باشد. در این شرایط بین فرزند اول و دوم رقابتی برای جلب نظر والدین به وجود خواهد آمد و چه بسا باعث ایجاد بحث و چالش بین فرزندان شود. اگر فرزند دوم وارد مرز فرزند اول شد و فرزند اول اعتراض کرد، والدین باید به خوبی این فضاها را مدیریت و تعامل بین فرزندان را بیشتر کنند و مانع حسادت بین آنها شوند.

-
-

کارشناس: اسماعیل خوش نظر، روان شناس کودک و نوجوان

- - , .

به گزارش ایسنا، دکتر عبدالرحیم نوه ابراهیم مدیرکل دفتر برنامهریزی آموزش عالی وزارت علوم، در نشست تخصصی توسعه تحصیلات تکمیلی رشته علوم و مهندسی آب که شامگاه گذشته 29 دیماه در سالن جلسات حوزه ریاست دانشگاه شهید چمران اهواز برگزار شد، اظهار کرد: وزارت علوم در دوره جدید بر استقلال دانشگاهها تأکید دارد و این اختیار را به دانشگاهها داده تا واحدهای درسی را اضافه کنند و حتی افزودن رشتهها باید به نحوی باشد که دانشگاه مشکلات منطقه را بررسی و در جهت نیازهای موجود رشته تحصیلی راهاندازی کند.

مدیرکل دفتر برنامهریزی وزارت علوم، بابیان اینکه گروههای برنامهریزی آموزشی در وزارت در جهت هماهنگی و یکپارچهسازی فعالیت میکنند، تصریح کرد: نباید انتظار داشته باشیم که یک گروه خاص در وزارت علوم توسعه رشتهها و تولید علم را به دست بگیرد، هم اکنون که دانشگاهها رشد کردند، هیئتهای علمی باید مشارکت کنند و انجمنهای علمی کار را به دست بگیرند. وزارت علوم نیز همکاری و همفکری و اگر نیاز باشد تسهیل و کمک میکند.

نوه ابراهیم در خصوص درخواست اساتید رشته آب مبنی بر استقلال این رشته، گفت: اگر برنامه ای در این خصوص به دفتر برنامه ریزی ارائه شود از ان حمایت می کنیم اما در نهایت مجوز رشته در شورای گسترش وزارت علوم صادر می شود که ترکیب آن با شورای برنامه ریزی متفاوت است و این شورا نیز ملاحظات اجرایی دارد.

وی بابیان اینکه گاهی تولید یکرشته دشوارتر از ساخت یک ماشین میشود اظهار کرد: درخواستهای مطرحشده باید ازلحاظ نظری بهخوبی حمایت و توجیه و بهاندازه کافی مستندسازی شوند البته باید به این امر هم توجه داشت که نباید خود را محدود کنیم و تولید دانش نباید متوقف شود.

مدیرکل دفتر برنامهریزی وزارت علوم ادامه داد: نباید بگوییم بدون ایجاد دانشکده مستقل نمیتوان توسعهای در این رشته ایجاد کرد. در حال حاضر رشته باید تولید شود و سپس با گسترش آن میتوان در خصوص ایجاد دانشکده مستقل تصمیمگیری کرد.

همچنین در این نشست دکتر سید محمود کاشفی پور معاون آموزشی و تحصیلات تکمیلی دانشگاه شهید چمران اهواز، بابیان اینکه شرایطی پیشآمده که احساس میشود رشته "علوم آب" مظلوم واقعشده است، گفت: رشته آب در وزارت علوم متولی ندارد؛ در حال حاضر رشتههای بسیاری از آب منشعب شدهاند و لازم است در خصوص بخش آب بهصورت ویژه کار شود.

وی افزود: اکنون به رشتههای مرتبط با موضوع "آبگ بیتوجهی میشود و نهتنها توسعهای در رشتههای آب ایجاد نشده است بلکه از توسعه آن نیز جلوگیری میشود.

معاون آموزشی و تحصیلات تکمیلی دانشگاه شهید چمران اهواز گفت: این انتظار وجود دارد که نگاه ویژهای به بخش آب در وزارت علوم ایجاد شود.

همچنین در این نشست دکتر مهدی قمشی عضو هیئتعلمی دانشکده مهندسی علوم آب دانشگاه شهید چمران اهواز و مشاور استاندار خوزستان در امور آب، گفت: مسئله آب در کشور بسیار مهم و جایگاه آن مشخص است؛ اکنون مسائل آب بسیار پیچیده شده است.

وی ادامه داد: کشور ما دچار تنش آبی است و میزان مصرف آب از شاخصهای بحرانی گذشته است. این وضعیت نشان میدهد که کشور نیاز به برنامهریزی دقیق در مسائل آب دارد.

عضو هیاتعلمی دانشکده مهندسی علوم آب دانشگاه شهید چمران اهواز بابیان اینکه برای مسائل آب باید رشته مستقل آب داشته باشیم، عنوان کرد: تجربه این دانشکده بسیار موفق بوده و تفکیک رشته آب از کشاورزی موجب ارتقای علمی سطح فعالیت دانشکده و دانشجویان شده است؛ در این خصوص هم دانشجویان، اساتید و هم بخش صنعت راضیتر بودند، انتظار داریم که تجربه دانشگاه شهید چمران اهواز به سایر دانشگاهها منتقل شود.

- - , .

محمدرضا عمرانی متخصص گوش و حلق و بینی با اشاره به اینکه سینوسها حفرههای هوایی در سر و صورت هستند که باعث هوادار شدن استخوانهای چهره، تکه برداری عناصر بسیار از درون جمجمه، ریزش ترشحات زائد مغز به بینی و به بیرون و نگه داشتن هوای گرم در استخوانهای چهره میشوند، اظهار کرد: همه سینوسها یک ورودی و یک خروجی در انتهای بینی دارند که در این حفرهها، تاجکها ترشحات درون سینوسها را از درون به بیرون میرسانند و این ترشحات به پشت بینی ریخته میشود ، زیرا حرکت تاژکها به سمت پشت بینی است.

وی افزود: هرگاه به هر دلیلی دهانه سینوس ها بسته شود، ترشحات درون سینوسها باقی میماند و خارج نمیشود. میکروبها در این ترشحات تجمع می کنند و باعث بسته شدن حفره های سینوسها و بینی و در نتیجه بروز بیماری سینوزیت میشود.

عمرانی تصریح کرد: وجود جسم خارجی در بینی، بزرگی بیش از اندازه بینی و اندازه شاخکهای بینی و انحراف بینی باعث بسته شدن حفرههای سینوسها و بینی میشود.این عارضه با بسته شدن مجاری سینوسها و بینی به صورت مکانیکی به وجود میآید.
پلیپ بینی یکی از عارضههای ناشی از ایجاد شاخکهای بینی است.حساسیت شدید بینی، التهاب بینی در برخورد با آلایندهها منجر به ورم مخاط بینی میشود و در برخی مواقع این ورم با باریک شدن مجاری سینوسها و بینی و تنگی بیش از حد سینوسها میشود.
این متخصص گوش، حلق و بینی تاکید کرد: 30 درصد حساسیتهای بینی که منجر به بیماری سینوزیت میشود مرتبط با آلایندهها به ویژه آلودگی هوا در کلانشهرها است.

وی در پایان گفت: درصورت تشدید در بسته شدن سینوسها، ایجاد التهاب و تجمع میکروبها در درون سینوسها، باعث چرکین شدن سینوس و بالا رفتن فشار درون سینوسها و آسیب جدی مخاط، درد شدید و در نهایت وخیم شدن بسیاری سنوزیت میشود. پرهیز از قرار گرفتن در معرض آلایندهها، شست و شوی بینی به ویژه در شهرهای آلوده، به کاربردن افشانهها یا اسپریهای کاهنده التهاب بینی، استفاده از کورتونهای بینی با تجویز متخصصان راهکارهای مقابله با بروز یا تشدید بیماری سینوزیت است.

- - , .

سال آخر خدمت ات که می شود شروع به شمردن روزها و ماه ها می کنی تا تمام شود وخستگی چندین ساله ازتنت در برود دلت لک زده برای یک خواب دم صبح بدون استرس و دغدغه ، در ذهنت نقشه ها می کشی برای دوران بازنشستگیت برای انجام کارهایی که دوست داری انجام بدهی مکان هایی که بروی ببینی و... بالاخره روز موعود می رسد.   حکم بازنشستگیت را که به دستت می دهند هنوز خوشحالی ، هفته اول است در خانه ای و کم کم حوصله ات سر می رود از رفتن به پارک خسته شده ای از تماشای فیلم و.. دیگر حتی خواب دم صبح هم حالت را خوش نمی سازد تازه اگر دغدغه اقتصادی هم داشته باشی که دردی به دردت اضافه می شود و مجبوری با همه خستگی چند ساله ات به مسافرکشی و...روی بیاوری تا دخل و خرج زندگیت را بتوانی در بیاوری چیزی که این روزها در اکثر بازنشستگان کشورمان دیده می شود.   وقتی پای صحبتشان می نشینی می گویند با حقوق بازنشستگی که به جایی نمی رسند وقتی دانشجو دارند دختر پسردم بخت وهزاران گرفتاری دیگر که فکر کردن به آن ها ته مانده اعصابت را  ازتو می گیرد و ازتو آدمی کج خلق و عصبی می سازد.   خوش نشین هایی که دل خوشی ندارند کسی که تا دیروز برای خودش صاحب دفتر و مکتبی بوده حالا بایک تکه کاغذ تبدیل به موجود منفعل ،منزوی، افسرده ، شکننده و زود رنج می شود اما این روش زندگی مگر تا چند وقت می تواند پاسخ روحیه کسی را دهد که یک عمر در تکاپو بوده است؟ شاید خدا به شما که هم اکنون حدود شصت ساله اید، بیست و یا سی سال دیگر عمر داد، آیا می خواهید باقی مانده عمر خود را به هیچ بگذرانید که البته تبعات آن افسردگی و غلبه شدن انواع و اقسام بیماری ها است؟ آیا نمی توان برنامه ریزی بهتری برای دوران بازنشستگی داشت؟   افسر افشار روانشناس بالینی گفت: ازمزایای به کار گیری افراد باز نشسته این است که آن ها تجارب خودشان با خودشان را از محیط کاریشان خارج نمی کنند اما فاصله گیری بین مسندها نمی تواند تلقی شود مثلا کسی که کارمند حسابداری بوده نمی تواند در بخش مسکن مزیت و تاثیر مثبتی به همراه داشته باشد.   به کار پاره وقت پناه ببرید وی گفت : اگر ما از باز نشسته های خود به صورت پاره وقت (چند ساعت یا دو الی سه روز ) استفاده کنیم از منزوی و افسرده شدن آن ها جلوگیری می شود، دوم اینکه سازمانی که سال ها برای کارمندش هزینه و سرمایه گذاری کرده است به این راحتی آن ها را از دست نمی دهدو از همه مهمتر تجربه این افراد به نیروی تازه کار و بی تجربه منتقل می شود و می توان کوله بار تجربه بازنشستگان را که در واقع از بزرگترین سرمایه های اجتماعی هر کشوری هستند رابه نسل های بعدی منتقل کرد.   برای دوران بازنشستگیتان برنامه داشته باشید افشار بیان کرد: افراد باید یک برنامه منظم برای دوران بازنشستگی و خودشان داشته باشند خود افراد قادر نیستند با حقوق باز نشستگی در جامعه  هیچ برنامه ای برای خود طراحی کنند و مساله عدم اطمینان برای قشر سالمند نسبت به جامعه به وجود می آیدبه خصوص در جامعه ما که فرد بازنشسته را مساوی با یک فرد از کار افتاده در نظر می گیرند که به هیچ دردی نمی خورند نباید این تصور را به وجود بیاوریم که پیری فصلی زشت در زندگی است که فرا رسیدن آن فرد باید به انتظار مرگ بنشیند بلکه برخلاف تصور عمومی جامعه پیری می تواندآغاز شادی های مخصوص به خودش باشد.   افراد سالمند در دوران بازنشستگی می توانند با دوستان هم سن وسال خود به تفریح بروند و به خیلی از فعالیت هایی که دوست دارند انجام دهند.   از انزوا تا انتظار برای رسیدن مرگ این روانشناس ادامه داد: این مسائل باعث میشوند که این افراد کاملا خودشان را کناربکشند و اصطلاحا در بازی شرکت نکنند ومنتظر مرگ بنشینند در حالی که جامعه موظف است برای افرادی که یک عمربه آن خدمت کرده اند تدارکی ببیند که این افراد در هنگام بازنشستگی سرگرمی ها ، درمان ها و برنامه های  خاص خودشان را داشته باشند و اگرجامعه این عمل را برای آنان میسر نسازد واقع ا ین بخش از افراد سازمانی را دفن کرده است که این عمل در هیچ کجای دنیا مورد تایید نیست.   اشتغال بازنشستگان تهدیدی برای جوانان ؟ جعفر بای آسیب شناس اجتماعی در خصوص جذب مجدد بازنشستگان به بازار کار گفت: اشتغال بازنشستگان پس از باز نشستگی به بازار کار یک ضرورت اجتناب نا پذیر است چون انسان ها مفید بودن در جامعه را در کار و تلاش می دانند منتها اگر این کار به صورت دولتی که امروزه از ممنوعیت قانونی برخوردار است ادامه یابد زیان جبران نا پذیری به جوانان بیکاری است که با هرم تحصیلی بالاتری در انتظار کار به سر می برند.   اگر بازنشستگان به فراخور کار بازنشستگی در بخش خصوصی جذب شوندبه عنوان عنصری مفید برای خو و جامعه تبدیل خواهند شد و می توانند احساس خود ارزشمندی کنند و نزد دیگران نیز از پایگاه اجتماعی خوبی برخوردار شوند.   سالمندان را به حاشیه نکشانیم جعفربای ادامه داد: بازنشستگی باید شرایطی رادر جامعه فراهم کندتا افراد با توانمندی های مفید به فعالیت خویش در بخش های مشاوره و کارشنای ادامه دهند. نمی توان فردی را صرفا با سی سال کار مفید در جامعه به حاشیه راند و از او به عنوان عنصری باز نشسته استفاده نکرد.   با توجه به شرایط اقتصاد مقاومتی در جامعه باید همه انسان هایی که توانایی خدمت به جامعه را دارند مورد استفاده قرار بگیرند و نحوه استفاده از بازنشستگان نباید تهدیدی برای جوانان بیکار باشد ، باید جوانان جویای کار را دریابیم و بازنشستگان را نیز درک کرد .آنان می توانندراهنمایان خوبی برای جوانان تازه کار باشند.و نباید اشتغال مجدد باز نشسته ها به منجر به عدم به کار گیری جوانان بیکار شود.   دعوت مجدد به کار مخصوص قشر خاص! وی گفت : ما یک نمودار و یک نوسان نداریم که در آن یک فرد زمانی کارش را به خوبی انجام داده و اکنون بلا استفاده است ویک مرتبه سقوط کردن چیزی است که اکثر افراد را آزار می دهدالبته در ادارات دولتی تا یک الی دوسال بعد از بازنشستگی شان به عنوان مشاور به کار گرفته می شوند که البته  این مساله شامل تمام کارمندان نمی شود و معمولا کارمندان ارشد یک سازمان را در برمی گیرد.البته این واقعیت را هم باید در نظر بگیریم که دعوت مجدد به کار و استفاده از توان نیروهای بازنشسته فقط در برخی پست های مدیریتی و سازمان های خاص کاربرد دارد.   جوانان نبود کار را از چشم بازنشسته ها نبینند افشار در پاسخ به این سوال که استفاده مجدد از بازنشسته ها ممکن است اعتراض جوانان را به همراه داشته باشد پرا که آنان فکر می کنند در این صوت میزی به آن ها نمی رسد و باید پشت بن بست دیواربازنشستگی بمانند گفت: اگر ما آن ها را در کنار جوانان قرار بدهیم و افراد سالمند را یک  مرتبه رها نکنیم و از آن ها بخواهیم تجربیات خودشان را در اختیار جوانان قرار بدهند و نتیجه فعالیت جوان در آینده در واقع نشان دهنده فعالیت و مهارت خود آن هاست. این مساله باعث می شود که فرد حس کند سود مند است و میخواهد کسی را تربیت کند که قرار است ادامه دهنده راه او باشد و قرار است که برجای او تکیه کند.   بازنشستگی بخشی از روال طبیعی زندگیست که برای همه ما اتفاق می افتد، ورود مجدد بازنشسته ها به بازار کار لزوما بد نیست اما بستگی به نوع کار و پتانسیل آن ها برای انجام کار دارد، قرار نیست خمیازه نشینی پشت میز دیروز را همراه خود یدک بکشند بلکه اصل را باید بر یک اتفاق دوسویه بدانیم اصولا مراکز جدب بازنشستگان باید به محفلی برای استفاده از تجربیات آنان تلقی شوند نه استفاده از ظرفیت های فیزیکی آنان که سبب خسته کردن و آسیب زدن به سلامت روحی وجسمی آن ها بشود.

«فرشته صادقیان» در گفتوگو با ایسنا در زنجان اظهار کرد: شنیدن موسیقیهای آرام و خوشایند موجب افزایش احساسات مثبت و کاهش میزان استرس شنوندهها میشود. در واقع حواس وسیله ارتباط انسان با عالم خارج است و زمانی که اصوات ملایم موسیقی از طریق گوش به مغز میرسد زمینه ایجاد انگیزه برای فعالیتهای مفید روزمره را فراهم میکند.

این روانشناس ادامه داد: در موسیقیدرمانی دو روش فعال و غیرفعال وجود دارد. به این شکل که بر اساس روش غیرفعال، بیمار با گوش دادن و شنیدن موسیقی مورد درمان قرار میگیرد و واکنشهای عاطفی و ذهنیاش برانگیخته میشود. اما در روش فعال، نواختن موسیقی اساس کار قرار میگیرد، واکنشهای مختلف عاطفی، ذهنی، جسمی و حرکتی بیمار برانگیخته شده و راه سلامت را در پیش میگیرد.

وی تصریح کرد: برنامهها و روشهای موسیقی درمانی، متنوع و متناسب با نیاز افراد تنظیم میشود، همچنین محورهای اصلی برنامه موسیقیدرمانی نیز شنیدن موسیقی آرامبخش، نواختن موسیقی در گروههای منظم و انفرادی و خواندن آوازهای گروهی و فردی را شامل میشود. این در حالی است علاوهبر بیماریهای روحی، آن دسته از بیماریهای جسمی که منشاء روانی دارند نیز تا حدودی به این شیوه درمانی پاسخ مثبت دادهاند.

صادقیان با تأکید بر اینکه موسیقیدرمانی میتواند اسکیزوفرنی، اختلالات خلقی، اختلالات اضطرابی و اختلالات روحی دوران کودکی را بهبود ببخشد، افزود: انجام و ارائه روشهای موسیقیدرمانی توسط هر کسی جایز نیست، چون موسیقیدرمانگرها افراد متخصصی هستند که در زمینههای مختلف موسیقی و شاخههای درمانی آموزش دیدهاند. در واقع افرادی برای ارائه موسیقیدرمانی صلاحیت دارند که با اساس بیماریها، درمانهای مختلف آنها و روانشناسی موسیقی آشنا بوده و از شایستگی فردی و تخصص لازم در این زمینه برخوردارند.

به گزارش ایسنا، تاریخچه استفاده از موسیقی برای درمان برخی بیماران به زمان ارسطو و افلاطون بازمیگردد. اما در قرن بیستم، با وجود مشکلاتی که وجود داشت فکر رسمی استفاده از موسیقی برای درمان مصدومان جنگ جهانی اول آغاز شد و بهتدریج این شاخه درمانی تکامل یافت، طوریکه در سال 1944 اولین برنامه آموزش موسیقیدرمانی در جهان در دانشگاه میشیگان آغاز بهکار کرد.

- - , .

کلمات کليدی: منابع آزمون،ارشد روان شناسي،دکتری روان شناسی

- - , .

بهرنگ روزدار، پزشک عمومی در گفتو گو با باشگاه خبرنگاران در رابطه با احساس شکست در افراد گفت: در مرحله اول باید توجه کرد که احساس شکست مفهومی ذهنی است و یا واقعی و آنچه که درخصوص احساس شکست یک واقعیت است این که شکست مفهومی ذهنی است که وجودش بستگی به نوع دیدگاه و شخصیت افراد دارد.
وی ادامه داد: به طور مثال در یک معامله تجاری که دو تاجر مرد و با شرایط یکسان ناموفق هستند، فردی این عدم موفقیت را پایان راه و جبران ناپذیر و به عنوان شکست تلقی می کند و فردی دیگر این اتفاق را تجربه ای برای تلاشهای بعدی میبیند، نه به عنوان یک شکست و طبق آمار 70 درصد تلاشهای انسان به نتیجه دلخواه نمیرسد و این فرد موفق است که با افزایش تعداد دفعات تلاش خود این درصد را بالا برده تا به موفقیت و نتیجه دلخواه در آینده برسد.

دکتر روزدار با بیان اینکه افراد با اطلاع از واقعی نبودن احساس عشق میتوانند شکستهای عشقی خود را سریعتر ترمیم کنند، افزود: افراد پس از اینکه جذب فرد مقابل شده و به مرور زمان با تمرکز و فکر مداوم به او احساس عشق دارند و پس از اینکه بر خلاف خواسته خود از فرد مورد علاقه جدا میشوند، احساس شکست عشقی میکنند و این در حالی است که اگر مرحله تمرکز و فکر مداوم به فرد مورد توجه نبود، احساس عشق و شکست عشقی هم به وجود نمیآمد.

وی در بیان راهکارهایی که روند خلاصی از احساس شکست عشقی را میتواند، سریعتر و آسانتر کند، گفت: افراد در چنین مواقعی علاوه بر توجه به نکات ذکر شده، باید فکر کنند که چه عاملی باعث از دست دادن معشوق شده، اینکه او احساس عشق را درک نکرده که در این صورت آیا زندگی با فردی که به مفهوم عشق به وجود آمده بی توجه است، عاقلانه و صحیح است یا نه و دوم اینکه اگر مشکل از سمت خود فرد بوده، باید به جای غم شکست عشقی به فکر رفع معایب خود باشد.

- - , .

به گزارش سایت «هافینگتن پست»، این 5 نکته، باورهای غلطی است که خیلی از آدمها نسبت به مشکلات روانی دارند:

1. آدمها یا مشکل جسمی دارند یا روانی: همانطور که ممکن است با وجود سلامت جسمی، یک کم زانو درد یا شکم درد بگیرید، گاهی ممکن است یک آدم سالم هم یکی دو مشکل روحی پیدا کند.

2. مشکل روانی نشانه ضعف آدم است: آدمهایی که افسرده یا مضطرب هستند و یا از دیگر مشکلات روحی رنج میبرند، لزوماً آدمهای ضعیفی نیستند و این بیماریها ربطی به داشتن روحیه قوی ندارد. قدرت روحی با سلامت روحی دو چیز جدا هستند.

3.نمیتوان جلوی مشکلات روانی را گرفت: قطعاً نمیشود جلوی همهشان را گرفت چون بعضیها ژنتیک هستند یا به دنبال حادثه رخ میدهند اما با تغذیه سالم، خواب کافی و ورزش مداوم میتوان حال خیلی بهتری پیدا کرد.

4. آدمهایی که مشکل روانی دارند، خشن و خطرناک هستند: انجمن روانشناسی آمریکا میگوید، تنها 7.5 درصد جنایتها مستقیماً ریشه در مشکلات روانی دارند. فقر، سوءمصرف مواد، بیکاری و نداشتن خانه از دلایل دیگری هستند که مردم دست به خشونت میزنند.

5. مشکلات روانی ابدی هستند: بیماری مثل اسکیزوفرنی جایی نمیرود، اما اغلب مشکلات روحی قابل درمان هستند. بین 70 تا 90 درصد افرادی که به نوعی مشکل روحی گرفتار هستند، با ترکیب دارو و رفتاردرمانی بهبود مییابند.

- - , .

به گزارش ایسنا، بیماران شرکتکننده در یک کارآزمایی پیشگامانه درمان جدید توانستند مجددا راه بروند و حتی روند بیماری در برخی از آنها متوقف شد.

این درمان از سه سال پیش در بیمارستان سلطنتی هالامشایر در شفیلد و بیمارستان کینگز کالج لندن انجام شده و شامل استفاده از دوز بالایی از شیمیدرمانی برای از پای در آوردن سیستم ایمنی و بازسازی مجدد آن با سلولهای بنیادی بدست آمده از خون خود بیمار است. نتایج مشاهده شده در بیماران بسیار چشمگیر بود. استیون استوری که پیش از ابتلا به اماس، یک دونده ماراتن بود و بیماری ام اس، باعث فلجی وی شد، پس از 9 روز از آغاز درمان توانست انگشت شست پایش را حرکت دهد و پس از 10 ماه مسافتی به اندازه 1.5 کیلومتر را شنا کند.

وی همچنین توانست دوچرخهسواری و پیادهروی کند. این درمان که بطور موثری سیستم ایمنی بدن را مجددا راهاندازی میکند، نخستین درمانی است که علائم لاعلاج اماس را معکوس میکند. سلولهای بنیادی بسیار تاثیرگذار هستند زیرا میتوانند به هر نوع سلول در بدن تبدیل شوند. اگرچه هنوز علت بیماری اماس مشخص نیست، اما برخی پزشکان بر این باورند که سیستم ایمنی است که به مغز و نخاع حمله کرده و منجر به التهاب و درد، معلولیت و در موارد شدیدتر، مرگ میشود. طی این درمان، سلولهای بنیادی بیماران برداشت و ذخیره شد.
سپس پزشکان از داروهای تهاجمی که معمولا به بیماران سرطانی برای تخریب کامل سیستم ایمنی داده میشود، استفاده کردند. سلولهای بنیادی سپس به بدن تزریق شده و طی دو هفته به سلولهای خون سفید و قرمز تبدیل میشوند.
پس از یک ماه، سیستم ایمنی بازیابی شده و بطور کامل به کار خود ادامه میدهند و بیماران میتوانند روند شفای خود را مشاهده کنند. این یافتهها در مجله انجمن پزشکی آمریکا منتشر شده است.

- - , .

*نويسندگان: فاطمه صادقيان ۱ و نجات شيخ پور ۲
-
چکيده

- - , .

دکتر محمد اسماعیل مطلق یکی از برنامه های مهم اداره ژنتیک این دفتر را برنامه ژنتیک اجتماعی عنوان کرد و گفت: در حال حاضر برنامه ژنتیک اجتماعی بر کاربرد دانش ژنتیک در برنامه پیشگیری و کنترل بیماریهای غیرواگیر تک عاملی و چندعاملی تمرکز دارد. اداره ژنتیک به منظور تحقق هدف «کاهش بار ناشی از بیماریهای ارثی و ژنتیکی» بر پایه دو دهه تجربه مدیریت ژنتیک سلامت در کشور، برنامه یکپارچه و جامع ژنتیک اجتماعی را تدوین و در کشور به مورد اجرا گذاشته است.

وی افزود: در سال1390 همگام با تحول علمی و فنی جهانی در حوزه دانش ژنتیک، با طراحی روشهای جدید، نظام شناسایی موارد در معرض خطر ژنتیک متحول شد و با اتخاذ استراتژیهای فراگیر حداکثر بهره برداری از بستر برنامه های موجود سلامت با حداقل افزایش حجم کار برای شناسایی موارد در معرض خطر ژنتیک به عمل آید.

مطلق شناسایی و ارجاع موارد مشکوک و مراقبت موارد تایید شده در معرض خطر ژنتیک، تایید موارد مشکوک ارجاع شده توسط نظام مشاوره ژنتیک (عمومی) و تشخیص بالینی قطعی توسط نظام تخصصی منتخب، فراهم کردن مشاوره های تخصصی و فوق تخصصی جهت کمک به تشخیص قطعی در سطح دو را بخشی از اقدامات این دفتر در این راستا برشمرد.

وی در خصوص روش شناسایی موارد در معرض خطر ژنتیک در برنامه ژنتیک اجتماعی نیز گفت : مشاوره ژنتیک برای زوجهای جوان در هنگام ازدواج - پیش از بارداری با استفاده از بستر برنامه غربالگری تالاسمی ، غربالگری دوران بارداری: شامل سندرم داون و ناهنجاریهای مادرزادی (نظیر نقص لوله عصبی)، غربالگری در دوران نوزادی و کودکی: شامل بیماری های متابولیک ارثی نظیر (PKU)، غربالگری عامل خطر فامیلی و ارثی بیماریهای غیرواگیر شایع در جمعیت در معرض خطر با استفاده از بستر غربالگری بیماریهای غیرواگیر بخشی از این برنامه هاست.

مدیرکل دفتر سلامت جمعیت، خانواده و مدارس، طراحی و اجرای ادغام برنامه شناسایی فراگیر موارد در معرض خطر در برنامه های موجود در نظام سلامت، طراحی و استقرار نظام ارجاع مشکوکین به بیماریهای ارثی ژنتیک در سطوح نظام سلامت، تشکیل شبکه کشوری مشاوره ژنتیک؛ ادغام خدمت در سطح 2 نظام سلامت، تشکیل شبکه کشوری تشخیص ژنتیک؛ ادغام خدمت در سطح سه نظام سلامت ،دسترسی به خدمات ژنتیک شامل مشاوره ژنتیک و تشخیص ژنتیک برای همه مردم اعم از روستایی و شهری، طراحی و برنامه ریزی ایجاد سواد پایه ژنتیک در مردم به منظور منطقی و معتدل کردن مطالبات ژنتیک مردم، به عنوان زیرساختهای ایجاد شده برای اجرای کامل برنامه ژنتیک اجتماعی را چنین برشمرد.

وی همچنین مهم ترین بیماری های مرتبط با ژنتیک را بیماری های مهم کروموزومی، سندرم داون، ناهنجاریهای مادرزادی، نقص لوله عصبی، بیماریهای خونریزی دهنده ارثی، هموفیلی A و B، بیماریهای خونی ارثی، تالاسمی و سیکل سل، بیماریهای متابولیک ارثی، فنیل کتونوری اعلام کرد و گفت برای کنترل تمام این بیماری های برنامه ریزی شده است.
-
وجود 416 مرکز مشاوره ژنتیک در کشور
به گزارش روابط عمومی وزارت بهداشت، مطلق شبکه کشوری مشاوره ژنتیک را شامل 400 پزشک مشاور ژنتیک و 390 کارشناس همکار در قالب تیم های مشاور ژنتیک در 416 مرکز مشاوره ژنتیک در سطح دانشگاه های علوم پزشکی کشور اعلام کرد و افزود: مشاوران از طریق دوره های حضوری و غیرحضوری «آموزش کوتاه مدت مشاوره ژنتیک سلامت برای پزشکان تیم مشاوره ژنتیک» طی 3 فاز آموزشی به مدت یک سال، دانش و مهارت لازم در دو حیطه اصلی «اصول ژنتیک بالینی» و «فن مشاوره» را کسب کرده و آماده ارائه خدمت می شوند. همچنین کارشناسان تیم های مشاوره ژنتیک طی یک دوره آموزشی از راه دور آموزش لازم را کسب می کنند.
وی تصریح کرد: برای عرضه خدمات استاندارد به موارد شناسایی شده، مشاوران ژنتیک مستقر در مراکز بهداشتی درمانی ویژه (برای مشاوره ژنتیک در برنامه های کشوری)، تحت آموزش های برنامه ریزی شده قرار گرفتند تا بتوانند به طیف وسیع و متنوع مطالبات در برنامه های هدف ژنتیک اجتماعی پاسخ دهند.

- - , .

این بررسی که اخیرا در انگلستان انجام شده نشان می دهد، خوردن انواع غذاهای آماده بخصوص موادی مانند کیک به دلیل سرشار بودن آن از شکر و چربی مصرف کنندگان آن را در معرض انواع بیماری های قلبی و عروقی ، فشار خون ، دیابت ، دردهای مفاصل و عقیم شدن قرار می دهد.

به گزارش دیلی میل، این بررسی برروی شش میلیون شاغل در مناطق مختلف انگلستان انجام شده که ترجیح می دهند بدون داشتن فرصت استراحت و رفع خستگی، وعده غذایی خود را با غذاهای آماده ای مانند کیک پرکنند.
جان باکلی کارشناس مرکز دانشگاه شروزبری در انگلستان می گوید که نشستن در دفتر کار نه تنها عادت های غذایی را دچار تحول کرده بلکه اشتهای افراد به مصرف غذاهای فوری سرشار از قند را افزایش داده است که به نوبه خود موجب بروز بیماریهای مختلف و مرگ افراد در سنین پایین می شود.

- - , .

-
-
-
-
1- بازی کی از چی خجالت میکشد؟
هدف: جرأت آموزی، رفع خجالت، حساسیتزدایی

قابل اجرا از ۵ سالگی: هر یک از کودکان بیان میکند که از چه چیزی یا در چه موقعیتهایی خجالت میکشد، نوع خجالت هر یک از کودکان روی تابلو نوشته و به بحث گذاشته میشود و هر کودک با توجه به نوع خجالت در موقعیت نمایشی قرار میگیرد و تشویق میشود تا با خجالت خود مبارزه و بر آن غلبه کند.

2- بازی انتخاب شغل
هدف: بررسی علائق و استعدادهای کودک، آیندهنگری

قابل اجرا از ۵ سالگی:کودکان میگویند که دوست دارند در آینده چه کاره شوند و درباره علت انتخاب خود و خود شغل اطلاعاتی را به کودکان دیگر میدهند.

3- بازی دوست داشتن غذاها
هدف: تغییر ذائقه کودکان و گرایش آنها به غذاهای مقوی

قابل اجرا از ۳ سالگی:هر یک از کودکان مطرح میکند که کدام یک از غذاها را بیشتر دوست دارد و از کدام غذا بدش میآید و یا این که آن غذا را نمیخورد. تمامی موارد ثبت میشود و سپس درباره خواص غذاهای مقوی، سبزیجات و لبنیات برای کودکان توضیح داده میشود و مثلاً میگوییم هر کی دوست دارد قوی و زیبا بشود باید این غذا را بخورد، مثل قهرمان کارتون ملوان زبل که با خوردن اسفناج قوی میشود.

4- بازی مهارتهای زندگی
هدف: آموزش مسائل مختلف، تقویت حافظه، دقت

قابل اجرا از ۵ سالگی: این بازی را میتوان به دو صورت گروهی و انفرادی اجرا کرد. میتوان از وسایل پلاستیکی و اسباب بازی برای تقریب بیشتر ذهنی استفاده کرد.کودکان، مهارتهایی مثل آشپزی، بچهداری، باغبانی، خیاطی، ظرف شویی، خانه داری، خرید کردن از مغازه و مواردی از این قبیل را به شکل نمایشی بازی میکنند. مثلاً یکی نقش آشپز را بازی میکند و نحوه درست کردن ماکارونی را آموزش میدهد. هدایت به وسیله افراد گروه و راهنما انجام میپذیرد.

5- بازی حیوانات
هدف: دوست داشتن حیوانات و پرهیز از آزار حیوانات

قابل اجرا از ۳ سالگی: از بچهها میخواهیم که به ما بگویند کدام حیوان را بیشتر از همه دوست دارند و از کدام حیوان خوششان نمیآید. موارد ثبت میشود و سپس درباره دوست داشتن و محبت کردن به حیوانات و پرهیز از آزار حیوانات برای کودکان صحبت میشود و با اسباب بازیهای حیوانات، باغ وحشی توسط کودکان ساخته میشود و غذای هر حیوان و مشخصات آن حیوان به کودک آموزش داده میشود.

6- بازی دوست داشتن
هدف: محبت به دیگران، آموزش مسائل اجتماعی، پرهیز از کینه ورزی

قابل اجرا از ۳ سالگی: از کودکان میخواهیم بگویند که چه کسی را بیشتر از همه و چه کسی را کمتر دوست دارند و علت آن را نیز مطرح کنند. موارد ثبت میشود و سپس در رابطه با دوست داشتن دیگران و محبت کردن صحبت میشود و دیدگاه منفی کودکان را در رابطه با دیگران تغییر میدهیم.

7- بازی با عروسک
هدف: بازیهای خلاق، برون فکنی

قابل اجرا از ۳ سالگی: به کودکان دختر عروسک و به کودکان پسر آدمکهای عروسکی مختلف داده و از آنها خواسته میشود که با عروسکها به صورت جداگانه هر بازی که دلشان میخواهد انجام دهند و یا هر حرفی که دلشان میخواهد به عروسک خود بگویند. حرکات، حالات و محتوای ارتباطات کلامی ثبت و در جلسه بررسی میشود.

8- بازی دزد و پلیس
هدف: آموزش مسائل اجتماعی، آموزش نقش، تحرک، حساسیت زدایی

قابل اجرا از ۵ سالگی: یکی از بچهها نقش دزد را بازی میکند و دیگری نقش پلیس. این بازی به خصوص برای کودکانی که از دزد میترسند مناسب است. دزدی، کار بدی است و دزد، خیلی ترسو است . کسی که نقش پلیس را بازی میکند باید هدف از وظیفه خود را بیان کند. میتوان برای ایجاد نشاط بیشتر در این بازی از وسایلی مانند چشم بند، دستبند و هفت تیر پلاستیکی استفاده کرد.

9- بازی کشف تغییرات
هدف: افزایش دقت و حافظه

قابل اجرا از ۳ سالگی: از کودکان میخواهیم وسایل داخل اتاق را به دقت زیر نظر بگیرند و سپس به یکی از بچهها میگوییم از اتاق بیرون برود و جای یکی از اشیای اتاق را تغییر میدهیم. فرد مورد نظر باید تغییر ایجاد شده را در زمان مقرر حدس بزند این کار میتواند به صورت گروهی نیز انجام شود به این ترتیب که بچهها رو به دیوار میایستند و تغییر ایجاد میشود و سپس هر کدام از بچهها زودتر تغییر ایجاد شده را حدس بزند برنده بازی است.

10- بازی حدس بزن کجاست؟
هدف: افزایش دقت، سرعت عمل

قابل اجرا از ۳ سالگی: یک شیء به کودکان نشان داده میشود مثل یک مهره کوچک که در دست جای میگیرد و سپس از بچهها میخواهیم که رو به دیوار بایستند و مهره را در یک قسمت از اتاق پنهان میکنیم و هرکس زودتر جای آن را پیدا کرد برنده است این بازی میتواند به صورت انفرادی و با احتساب زمان نیز اجرا شود.ی که اجرای آنها ساده باشد به پرورش فکری، شخصیتی و تقویت هوش کودکان کمک میکند.

- - , .

معاون دفتر سلامت جمعیت، خانواده و مدارس وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی کشور با اعلام این خبر گفت: شورای ویژه ای در وزارت بهداشت برای پیگیری، تدوین و اجرای این سند شکل گرفته است.
دکتر محمدتقی یمانی در حاشیه همایش دو روزه سلامت روان سالمندان که از دیروز در مشهد آغاز شده است افزود: در قالب برنامه های طرح تحول نظام سلامت در حوزه سالمندان دو برنامه تدوین شده است که شامل برنامه ادغام یافته ارتقای سلامت سالمندان و آموزش شیوه زندگی سالم در دوران سالمندی است.

وی گفت: هم اکنون سالمندان هشت و دو دهم درصد از جمعیت کشور را تشکیل می دهند که این رقم در مقایسه با سالهای گذشته افزایش قابل توجهی داشته است. یمانی ادامه داد: ایران یکی از پنج کشوری است که رشد جمعیت سالمندی در آن رو به افزایش است به طوری که جمعیت سالمندی در ایران در دو تا سه دهه آینده با توجه به رشد فزاینده آن، 20 درصد جمعیت کشور را تشکیل خواهد داد و اگر در این خصوص چاره اندیشی نشود با بحران مواجه خواهیم شد.

معاون دفتر سلامت روانی، اجتماعی و اعتیاد وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی نیز گفت: خشونت علیه سالمندان هم اکنون یکی از مشکلات سلامت روان در بین جمعیت سالمندی ایران است به طوری که حتی بی توجهی به سالمندان یکی از مشکلات در این زمینه محسوب می شود.

دکتر علی اسدی افزود: به طور مثال خانواده ها به مسائل جسمی، درمان و کنترل بیماریهای سالمندان توجه ویژه ای دارند اما به مسائل روحی و روانی آنها توجهی ندارند و به همین دلیل سالمند طرد و دچار افسردگی می شود.
او گفت: در سالهای اخیر توجه به اصلاح سبک زندگی و کیفیت زندگی با اولویت قرار گرفتن حوزه سلامت در کشور از اهمیت زیادی برخوردار است از این رو محور برنامه های وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی از بحث بیمارنگری به سلامت نگری و سلامت محوری تغییر یافته است.

- - , .

کلمات کليدی: هوس ، خوردنی ، تجربه ، اب ، نمک ، یخ

- - , .

کلمات کليدی: پرخوری،سرطان

- - , .

نادر منصورکیایی در گفتوگو با ایسنا، در این باره اظهار کرد: این سند در شورای عالی رفاه و تامین اجتماعی در 16 آذر 1394 تحت عنوان میثاق همکاریهای چندجانبه میان وزارت آموزش و پرورش، قوه قضائیه، سازمان مدیریت و برنامهریزی آموزشی، وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی، کمیته امداد حضرت امام خمینی(ره)، ستاد اجرایی فرمان حضرت امام خمینی(ره)، وزارت بهداشت، ناجا و سازمان بهزیستی کل کشور تصویب شد.

وی افزود: این سند که به منظور همافزایی و یکپارچهسازی ظرفیتها و گسترش همکاریها برای استقرار نظام مراقبت اجتماعی دانش آموزان تدوین شده است، در شرایطی که مخاطرات تهدیدکننده کودکان و نوجوانان یکی از دغدغههای کارشناسان، برنامهریزان و خانوادههاست، میتواند زمینهای امیدبخش برای آموزش، توانمندسازی و مداخلات بموقع پیشگیرانه در زمینه آسیبهای اجتماعی و رفتارهای پرخطر تهدید کننده کودکان و نوجوانان باشد.

به گفته منصورکیایی، منظور از نظام مراقبت اجتماعی دانش آموزان، مجموعهای نظام یافته از خدمات و برنامهها، شامل غربالگری، آموزش، توانمندسازی و حمایتهای روانی - اجتماعی به منظور مراقبت دانشآموزان در برابر رفتارهای پرخطر، آسیبهای اجتماعی و جرائم از طریق مداخله بموقع و موثر است.

مدیرکل دفتر مراقبت در برابر آسیبهای اجتماعی وزارت آموزش و پرورش افزود: ضرورتها و دلایل مختلفی موجب تشکیل این ائتلاف شده است که از جمله آنها میتوان به استقرار نظام جامع مراقبت اجتماعی برای دانش آموزان (مدرسه محور، خانواده محور، محله محور) از طریق مشارکت بین بخشی مبتنی بر مدل بومی و سبک زندگی اسلامی - ایرانی اشاره کرد.

وی با بیان اینکه گسترش آموزشهای رشدمدار در زمینه پیشگیری از رفتارهای پرخطر، آسیبهای اجتماعی و بزهکاری و ایجاد نظام شناسایی دانشآموزان آسیبپذیر و آسیبدیده از طریق چکلیستهای علمی از جمله دیگر ضرورتهای تدوین این سند هستند، گفت: همچنین طراحی و توسعه مداخلات موثر حمایتی و توانمندسازی برای دانش آموزان، استقرار نظام ارجاع مناسب ارائه خدمات و حمایتها به دانش آموزان، ظرفیتسازی جهت افزایش عوامل محافظت کننده و کاهش عوامل مخاطرهآمیز دانشآموزان در مدرسه، خانواده و محله، همافزایی منابع و برنامههای دستگاهها و نهادها و بسیج ظرفیت مشارکت مردمی و خیریه برای نظام مراقبتهای اجتماعی از جمله دیگر ضرورتها هستند.

منصورکیایی ادامه داد: چارچوب این ائتلاف با تاکید بر سه محور شناسایی، آموزش و مداخله طراحی شده است. البته فعالیتهای ترویجی و مکمل هم مورد نظر ائتلاف خواهد بود.

وی درباره فعالیتهای طراحی شده در راستای این سه محور گفت: شناسایی و غربالگری در مدارس از طریق شواهد میدانی، از آزمونهای استاندارد روانی، آزمونهای خطرپذیری، شواهد کلینیکی و چک لیستها نیز استفاده خواهد شد. همچنین آموزشهای رشدمدار شامل آموزش و توانمندسازی معلمان و والدین، تولید برنامه درسی پیشگیری مربوط به هر دوره تحصیلی و منابع کمک آموزشی آن، برگزاری و اجرای دورههای آموزشی رشدمدار پیشگیری، اجرای فعالیتهای مکمل و ترویجی از جمله این فعالیتها هستند.

مدیرکل دفتر مراقبت در برابر آسیبهای اجتماعی وزارت آموزش و پرورش با اشاره به مداخلات وضعی و روانی - اجتماعی شامل اقدامات مداخلهای برای کاهش عوامل مخاطرهآمیز ( از جمله اقدامات انتظامی و مناسبسازی فضاها) و برگزاری جلسات و دورههای آموزشی برای خانوادهها ( بویژه موارد لازم التوجه ) مدنظر است، اظهار کرد: خدمات و حمایتهای روانی – اجتماعی ، خدمات مددکاری به خانوادهها، معاضدتهای حقوقی و مالی مورد نیاز، مشاورههای خانوادگی و فردی، معاضدتهای تحصیلی، درمان و بازتوانی نیز از فعالیتهایی است که در این سند پیش بینی شده است.

منصورکیایی در پاسخ به اینکه چه دستاوردهایی از این ائتلاف انتظار میرود، گفت: ایجاد دبیرخانه به منظور به اشتراکگذاری منابع و ظرفیتهای مشترک به منظور تامین اهداف سند، ایجاد نظام شناسایی و تقویت عوامل محافظت کننده و دیدهبانی مستمر عوامل مخاطرهآمیز دانشآموزان در مدرسه، خانواده و محله، ایجاد سامانه جهت شناسایی کودکان و نوجوانان لازم التوجه به منظور اجرای مداخلات آموزشی، روانی و اجتماعی پیشگیرانه از جمله این انتظارات هستند.

وی افزود: پیادهسازی نظام غربالگری و ارجاع، تامین خدمات مشاورهای به دانش آموزان و خانوادههای آنان، تامین خدمات حمایتی و مددکاری به دانش آموزان، تامین معاضدتها و حمایتهای قضایی برای دانش آموزان، ایجاد ساز و کار برای اجرای برنامههای مشترک در حوزه پیشگیری وضعی به منظور کاهش عوامل مخاطره آمیز دانش آموزان، ارزیابی و نیازسنجی مستمر، شناسایی فرصتها و جذب مشارکتهای مردمی و به اشتراک گذاری ظرفیتهای خیریه و مردم نهاد دستگاهها و نهادهای عضو و استقرار نظام بازخورد، پایش و سنجش اثربخشی نیز از دیگر دستاوردهای مورد انتظار از این سند هستند.

- - , .

محققان دانشگاه آلاباما آمریکا در مطالعات اخیر خود دریافتند که تاثیر بی خوابی و خواب بیش از حد در نوجوانان با افزایش بروز استرس همراه است که می تواند بر مسائل رفتاری، سلامت و تحصیلی آنها تاثیرگذار باشد.

«سیلوی مراگ»، یکی از محققان این مطالعه، در این باره می گوید: «نوجوانان و جوانان بسیار در معرض بیخوابی قرار دارند، و عملکردشان به شکل منفی تحت تاثیر این کیفیت خواب قرار خواهد گرفت.»

در این مطالعه، محققان دو جنبه از خواب، یعنی طول مدت خواب و مشکلات خواب ناشی از دیدگاه نوجوانان و والدین شان، را به همراه میزان ترشح هورمون استرس موسوم به کورتیزول را بعد و قبل از فشارهای اجتماعی بررسی نمودند. ۸۴ نوجوان با میانگین سنی ۱۳ سال در این مطالعه حضور داشتند.

در تست های استرس، محققان دریافتند میزان کورتیزول ناشی از افزایش سطح استرس، در نوجوانانی که با مشکلات خواب روبرو بودند، به مراتب بیشتر است.
محققان همچنین دریافتند که علاوه بر کم خوابی، پرخوابی هم عامل بروز استرس است. خواب طولانی الزاماً نشاندهنده خواب باکیفیت بالا نیست، بلکه می تواند نشانه دیگری از مشکلات خواب باشد.

- - , .

مرتضی مشایخی، کارشناس ارشد روانشناسی بالینی با اشاره به اهمیت تاثیر خواب بر سلامت گفت: خواب برروی سلامت افراد تاثیر بسزایی دارد و بسته به ویژگیها و چگونگی شرایط خواب این تاثیرات می توانند مثبت و یا منفی باشند.

وی ادامه داد: در صورتی که خواب افراد در شرایطی مناسب و همراه با آرامش باشد و حداقل چهار ساعت مداوم به طول انجامد، فواید بسیاری را برای فرد در پی دارد و به این خواب، خواب رم گفته میشود.

این کارشناس در تشریح اثرات مثبت خواب رم گفت: وقتی که بدن وارد خواب رم میشود، بدن شروع به تولید عمیقترین امواج یعنی امواج دلتا می کند و بسیاری از خستگیها و انقباضهایی که بر بدن وارد شدهاند، از بین میروند.

مشایخی با بیان اینکه خواب از بروز و تشدید بسیاری از بیماریها و اختلالات روان تنی جلوگیری میکند، افزود: و به هنگام خواب رم است که مغز شروع به مخابره دستورات لازم از جمله دستور ترشح برخی هورمونهای ضروری بدن را میکند و نمای این اثرات مثبت تنها به هنگام خوابی رخ میدهد که در شرایطی آرامشبخش و در طول 4 سال مداوم باشد.

- - , .

دکتر فاطمه منفرد پویا روانشناس مي گويد: آرامش جسمی و ذهنی رابطه ی مستقیمی با تمرکز دارد، حتی راهکارهای فراوانی برای به آرامش رسیدن وجود دارد.

وی در خصوص ریلکسیشن ادامه داد:این روش تکنیکی برای آرام سازی عضلات بدن است و از آنجا که بین ذهن و تن ارتباط تنگاتنگی وجود دارد، اصولی است که سبب آرامش در جسم و ذهن افراد می شود.

منفرد پویا تصریح کرد:در این روش برای ایجاد آرامش به تک تک عضلات بدنی خود فرمان آرامش می دهید، به این صورت که ابتدا عضلات پا را سفت می گیریم تا 5 شماره می شماریم و بعد شل کرده و دوباره عضلات پا را گرفته و تا 10 شماره می شماریم.

وی افزود:حال از زانو تا لگن خود را سفت گرفته و تا آخرین حد فشار داده و رها می کنیم، بعد نوبت قسمت دست راست و چپ بدن، انگشتان دست و مچ تا آرنج هم به این ترتیب ابتدا سفت و بعد از 10 شماره رها میکنید.

منفرد پویا در خصوص تنفس شکمی بیان کرد:ابتدا با دم شکم خود را آن قدر بالا ببرید تا برآمدگی شکم خود را احساس کنید و بعد 4 شمارش بازدم کنید، بعد از آن شانه های خود را آن قدر ببرید تا که گردنتان به داخل تنتان فرو رود و بعد از شمارش شل کنید.

وی با اشاره به عضلات صورت گفت:ابرو های خود را بالا و بعد رها کنید، چشم سمت راست و بعد سمت چپ خود را در جهت عقربه های ساعت بچرخانید.این روش سبب خون رسانی در قسمت های مختلف بدن، باعث کاهش سطح آندرنالین و کورتیزول و افزایش اکسیژن می شود.

منفرد پویا خاطرنشان کرد: هنگامی که علائمی همچون بی حسی پا، سرگیجه، افزایش ضربان قلب، سنگین شدن سر و دلشوره در فرد ایجاد شد، برای پیشگیری از پرخاشگری بهتر است از روش ریلکسیشن استفاده کند تا سبب کاهش کورتیزول بدن خود شود.

- - , .

دکتر ایرج نجفی فوق تخصص کلیه در گفتگو با باشگاه خبرنگاران جوان گفت: با کاهش مصرف آب و به دنبال آن کاهش حجم ادرار رنگ ادرار پررنگ تر شده و رنگ تیره تری پیدا می کند. رنگ تیره نشان دهنده کمبود مایعات بدن است که فرد با افزایش مصرف آب و مایعات می تواند رنگ ادرار طبیعی داشته باشد.

دکتر نجفی افزود: مشاهده ادرار قرمز رنگ و یا زرد مایل به قرمز، ممکن است ناشی از وجود بسیاری از گلبول های قرمز در ادرار باشد که در صورت مواجه با چنین موردی فرد باید با انجام آزمایش ادرار به جزئیات پی ببرد. ادرار خاکستری ممکن است ناشی از له شدگی عضلات باشد به عنوان مثال فردی در زیر آوار مانده و دچار له شدگی عضلات شده، در این حالت میوگلوبین موجود در عضلات آزاد شده و موجب خاکستری رنگ شدن ادرار می شود.

دکتر نجفی اضافه کرد: بیلی روبین ماده ای است که باید توسط کبد دفع شود، اگر فرد به دلیل بیماریهای کبدی نتواند آن را دفع کند، بیلی روبین خون زیاد شده و در ادرار مشاهده میشود. در این موارد چهره فرد نیز زرد رنگ میشود، که با مراجعه به پزشک معالج می تواند به درمان بیماری بپردازد.

- - , .

به گزارش مهر، دکتر داوود حاجی قاسم علی در جمع خبرنگاران در خصوص طرح حذف دفترچه بیمه در بیمارستان ها افزود: این طرح از سال گذشته در برخی از بیمارستانها آغاز شد که اولین بیمارستان نیز بیمارستان الزهرا به عنوان بزرگترین بیمارستان اصفهان اجرایی شد.

وی گفت: در حال حاضر این طرح در ۳۰ بیمارستان کشور اجرایی می شود که استانهای کردستان، شیراز، کرمانشاه، جهرم، مازندران، تهران و... و. از جمله استانها هستند.

حاجی قاسم علی با اشاره به اینکه در تهران نیز در دو بیمارستان مرکز قلب و بیمارستان بهارلو طرح حذف دفترچه بیمه اجرا می شود، تاکید کرد: به عنوان سازمان بیمه سلامت آمادگی اجرای این طرح را در تمامی بیمارستانها داریم که البته پاراکلینیک ها، مطب ها و سایر مراکز درمانی نیز می توانند از این امکان بهره مند شوند.

مدیر کل بیمه گری و درآمد سازمان بیمه سلامت با تاکید بر اینکه استقبال بیمارستانها بیش از سایر مراکز است، گفت: در حال حاضر ۴۰ میلیون بیمه شده تحت پوشش این سازمان هستند که ده درصد این افراد سالانه بستری می شوند و در سال بیش از ۲۰ میلیون دفترچه بیمه برای آنها چاپ می کنیم بطوریکه هر بیمه شده طی دو سال یک دفترچه بیمه عوض می کند.

حاجی قاسم علی با اشاره به اینکه با تمامی بیمارستانهای تامین اجتماعی، وزارت بهداشت و ارتش طرف قرارداد هستیم گفت: همچنین ۳۰ تا ۴۰ درصد بیمارستان های بخش خصوصی نیز طرف قرارداد ما هستند.

وی از اجرایی شدن طرح دریافت اطلاعات بیماران از سوی پزشکان از طریق موبایل طی ۶ ماه آینده خبر داد و گفت: از طریق وارد کردن یک کد، پزشکان می توانند با ارسال کد ملی به سیستم بیمه گری ما متصل و پاسخ اطلاعات بیمار را دریافت کنند و دیگر نیازی به دفترچه بیمه نخواهد بود.

حاجی قاسم علی همچنین از حذف اسناد کاغذی بیماران در آینده خبر داد و گفت: یکی از اهداف ما در آینده، اجرای طرح حذف اسناد کاغذی بیماران بستری شده در بیمارستانها به طوری که می توان با حذف ۴ میلیون سند در سال در اعتبارات صرفه جویی کنیم.

مدیر کل بیمه گری و درآمد سازمان بیمه سلامت گفت: بیمارستان الزهرای اصفهان این امکان را فراهم کرده که اسناد بیماران را در این بیمارستان می توانیم آنلاین روئیت کنیم.

به گفته وی، با حذف دفترچه های بیمه سالانه ۶۰ میلیارد تومان می توان صرفه جویی کرد.

- - , .

به گزارش ایرنا، برهمین اساس از این به بعد فرزندان خاله ها، دایی ها و عموها حق ازدواج با یکدیگر را ندارند. معاینه پیش از ازدواج هم اجباری شده و به زوجین در صورت خویش و تبار بودن اجازه نکاح داده نخواهد شد.

«نصرت الله سلیم زاده» وزیر بهداست و امور اجتماعی تاجیکستان در جلسه تصویب این طرح در مجلس گفت: که تا یکم ژانویه سال جاری میلادی بیش از 25 هزار کودک معلول در کشور ثبت شده است که 40 درصد انها بخاطر ازدواج های فامیلی بوده است. پیشنهاد منع ازدواج های فامیلی در تاجیکستان بعد از آن مطرح شد که «امامعلی رحمان» رئیس جمهوری تاجیکستان در پیام سال گذشته اش به پارلمان از وجود کودکان معلول که درنتیجه ازدواج های فامیلی متولد شده اند، اظهارنگرانی کرد. نکاح های خویشاوندی در جامعه تاجیکان و ازبک ها تاریخ دیرینه دارند ، در حالی که در میان اقوام کشورهای همسایه مثل قرقیزها و قزاق ها ازدواج فامیلی تا هفت پشت ممنوع است.

به گزارش رسانه های محلی منع نکاح های خویشاوندی در تاجیکستان با واکنش های مختلف مواجه شده است. طرف داران این طرح می گویند ازدواج های فامیلی باعث به دنیا آمدن کودکان معلول می شوند و حتی با یک بحث معمولی هم دو خانواده فامیل دشمن همدیگر می شوند. اما «قابلجان باییو» رئیس شعبه فتوای شورای علمای تاجیکستان می گوید که در دین مبین اسلام که اکثر ساکنان کشور پیرو آنند ازدواج خویشاوندی منع نشده است.
«قابلجان باییو» همچنین از وجود خانواده هایی مثال آورد که نکاح خویشاوندی دارند اما فرزندانشان سالمند.

- - , .

محققان توانستند امواج مغزی با حرکت آهسته را شناسایی کنند که تنها توسط میدان الکتریکی ضعیف مغز هدایت میشوند. پیش از این تصور میشد که این مکانیسم بطور کلی قادر به انتشار سیگنالهای عصبی نباشد اما اکنون بنظر میرسد که مغز از آن برای ارتباطگیری بدون انتقال سیناپسی، اتصالات شکافدار و یا انتشار بهره میبرد.

محققان با ثبت اسپایکهای عصبی که با سرعت بسیار آهستهای با ابزارهای متداول حرکت میکردند و حاکی از وجود یک عامل هدایتگر دیگر بودند، به این نتیجه رسیدند. آنها مدعی هستند که تنها توضیح ممکن برای حمل اطلاعات به این شکل، وجود یک میدان الکتریکی ضعیف است.

دانشمندان این نظریه را با مدلسازی رایانهای و همچنین مشاهده فعالیت بخش هیپوکامپ مغز موشها که مسؤول حافظه و جهتیابی مکانی است، مورد آزمایش قرار دادند. اگرچه میدان الکتریکی بسیار ضعیف و دارای دامنه حدود 2.6 میلیوولت/میلیمتر بود، اما دانشمندان دریافتند که این میدان پس از آغاز با یک سلول یا گروهی از سلولها توانست نورونهای همسایه را تحریک کند که در مقابل، آنها نیز نورونهای همسایه را تحریک کردند.

این امر منجر به گسترش سیگنالها در کل مغز با سرعت حدود 10 سانتیمتر در ثاینه شد.

محققان با متوقف کردن میدان مغناطیسی و همچنین افزایش فاصله بین سلولها در مدل رایانهای دریافتند که میتوان سرعت این موج را کاهش داد. این یافتهها باور آنها در مورد تاثیرگذاری میدان الکتریکی ملایم بر انتشار این گونه از سیگنالهای مغزی را تقویت کرد.

به گفته دانشمندان، مکانیسم جدید میتواند در انتشار سیگنالهای عصبی مانند خواب و امواج بتا و همچنین امواج تشنج صرع موثر باشد. آنها اکنون در حال بررسی نقش این مکانیسم در صرع و عملکرد عادی مغز هستند.

این یافتهها در مجله Neuroscience منتشر شده است.

- - , .